蛋白尿持續(xù)一年或是腎炎 慢性腎炎應如何預防?
慢性腎病被稱為“沉默的殺手”。我國約有1.2億慢性腎病患者,其中,膜性腎病年發(fā)病患者數(shù)約有14000萬,50~70歲為高發(fā)年齡,且男性發(fā)病率高于女性。很多患者早期幾乎沒有癥狀,極易被漏診、誤診。但身體會出現(xiàn)一些警示信號:有些患者有尿中泡沫增多,也會出現(xiàn)水腫,眼瞼或腳踝部水腫,夜尿次數(shù)增多等。
慢性腎炎有哪些診斷要點
1、有持續(xù)>1年的蛋白尿,血尿,水腫,伴不同程度的腎功能不全和/或持續(xù)性高血壓。
2、尿蛋白陽性,紅細胞常>3~5 個/HP;貧血,血沉增快,血漿總蛋白降低。
3、雙腎B超可見雙腎縮小,同位素腎圖呈功能受損型。
4、必須排除其他慢性腎臟疾病。必要時做腎穿刺活檢,以指導治療和判斷預后。 最新慢性腎炎蛋白尿、潛血的治療方法
慢性腎炎由于各種原因導致腎臟固有細胞受損,腎小球選擇濾過性功能發(fā)生障礙,原本不可能漏出的蛋白大量隨尿液排除,尿常規(guī)化驗指標檢查中顯示尿蛋白陽性“+”“++”或更多。
所以慢性腎炎治療尤其是針對蛋白尿的治療,需要以修復受損的腎臟固有細胞作為治療入手點。其中尤其是對殘存腎小球上皮細胞的修復到位后,其相應的腎小球選擇性濾過功能也能得到修復,一旦選擇性濾過功能得到修復,就能恢復起阻止蛋白繼續(xù)漏出的功能。
預防慢性腎炎四注意
1、增強體質是預防慢性腎炎的最主要措施,是加強身體鍛煉,增強機體抗病的能力。鍛煉身體的方式有多種,散步、長跑、跳舞、登山、劃船、武術、氣功、太極拳等,皆有助于增強體質,提高機體抵抗力 ,并可防止感染病毒細菌后免疫反應性損害的發(fā)生。但腎病患者慎為之。
2、慢性腎炎病的發(fā)生常與上呼吸道感染等有關,常以外受風寒、風熱、風濕、濕熱、熱毒之邪為始因,因此,要預防腎炎的發(fā)病,就應注意天氣寒暖的變化,應避免陰雨天外出、汗出當風、涉水冒雨、穿潮濕衣服,時刻警惕外邪的侵襲。
3、養(yǎng)成良好的生活習慣,對身體健康非常重要。因為生活不規(guī)律,睡眠不充足,暴飲暴食,酒色過度,勞逸無度,均可降低人體對外邪的抵抗力,增加患病的機會,所以,在日常生活中,應勞逸結合,定時作息,以維持人體陰陽平衡、氣血調暢。
4、皮膚的瘡癤癢疹,上呼吸道感染,扁桃體炎反復發(fā)作,均有變生腎炎的可能,因此有病早治非常必要。保持下陰的清潔,勤換衣褲,可防止泌尿系感染;保持大便的通暢,定時排便,則有利于代謝廢物的排除。
慢性腎炎患者應從六個方面加強自我保養(yǎng)
一、規(guī)律生活,按時作息。
勞累是慢性腎炎病情復發(fā)的重要因素。慢性腎炎患者要特別注意有規(guī)律地生活,安排好作息時間,按時就寢。夜晚睡眠不應少于7個小時,白天還應有1個小時左右的午睡,以使體力和精力能夠得到及時恢復。
二、御寒保暖,講究衛(wèi)生。
慢性腎炎患者必須在防范呼吸道感染方面下足功夫:一是要根據(jù)氣候變化隨時增減衣服、被褥等;二是要防止淋雨、受寒,少去人多擁擠、空氣不流通的公共場所;三是要講究個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。
三、清淡飲食,忌高脂限食鹽。
慢性腎炎患者務必要做到飲食清淡,嚴格限制食鹽和脂類的攝入,并適當減少蛋白質的攝入量。具體來說,每日攝入食鹽應在5克以下。每日攝入脂肪不超過總量的30%,且要禁忌動物油脂和含膽固醇高的動物食品。蛋白質應以優(yōu)質蛋白為主,瘦肉、雞蛋、乳類等,限制在60克以內(nèi)。
四、動靜結合,適量運動,增強體質。
慢性腎炎患者要以休息為主,這是前提,但當病情轉為穩(wěn)定狀態(tài)之后,就要做到動靜結合,適當參加有氧運動,如步行、太極拳、廣場舞、慢跑等,有利于增強體質,提高免疫力,對防止病情反復有益。需要注意的問題是:每次活動時間不可太長,20至30分鐘即可;活動后要休息半個小時左右,以防止過度疲勞。
五、心態(tài)方面:保持樂觀豁達的心態(tài)。
慢性腎炎患者要積極調整心態(tài),盡量保持樂觀豁達的心態(tài),以增強信心,配合治療,促進病情好轉和平穩(wěn),避免病情反復及遷延。
六、定期復查,掌握病情變化。
慢性腎炎患者要有比較固定的就診醫(yī)生,保持經(jīng)常性的聯(lián)系,以便讓熟悉的醫(yī)生了解病情變化、觀察防治效果和調整治療方案。另外,患者要定期去醫(yī)院復查,一般每2至3個月復查1次肝腎功能,每半年全面體檢一次。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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