年齡多在40～50 歲以上，高血壓病史5～10年以上。早期僅有夜尿增多，繼之出現(xiàn)蛋白尿，個(gè)別病例可因毛細(xì)血管破裂而發(fā)生短暫性肉眼血尿，但不伴明顯腰痛。常合并動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦動(dòng)脈硬化和（或）腦血管意外史。那么高血壓腎病通常有哪些癥狀表現(xiàn)呢？

高血壓腎病的表現(xiàn)您了解嗎？

1、重度水腫

水腫常為首發(fā)癥狀，呈全身性明顯水腫，指壓有凹陷。嚴(yán)重患者可并有胸水、腹水，當(dāng)胸水、腹水較多時(shí)可引起呼吸困難、臍疝或腹股溝疝。高度水腫常伴尿少、高血壓、輕度氮質(zhì)血癥。

2、早期夜尿增多

繼之出現(xiàn)蛋白尿，個(gè)別病例發(fā)生血尿，一般無(wú)腰痛。常常合并動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦動(dòng)脈硬化、腦血管意外。惡性高血壓則伴有心腦并發(fā)癥，病情迅速發(fā)展，大量蛋白尿和血尿，腎功能迅速減退，甚至尿毒癥。

3、心臟合并癥

最常見的是高血壓性左心室肥厚，病人可出現(xiàn)心悸，或勞力性呼吸困難，陣發(fā)性夜間呼吸困難，肺水腫等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)左心衰竭，或者并發(fā)缺血性心臟病，出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死的臨床癥狀。

4、消化道癥狀

高血壓引起惡心嘔吐等消化道癥狀多是由高血壓腦病引起。發(fā)病原因?yàn)槟X細(xì)小動(dòng)脈嚴(yán)重而持久痙攣，使腦血液循環(huán)障礙，引起腦水腫而顱內(nèi)壓增高所致。

5、視網(wǎng)膜病變

視力模糊，出現(xiàn)視乳頭水腫，視網(wǎng)膜出血、滲血。

高血壓腎病危害

高血壓腎病殺手一：腎功能不全

高血壓可導(dǎo)致腎病，腎病又會(huì)加重高血壓。高血壓與腎臟病的聯(lián)系非常緊密。高血壓可以導(dǎo)致腎病，腎病也會(huì)引起高血壓。

對(duì)策：降壓護(hù)腎，從確診為高血壓的第一天起。

高血壓患者應(yīng)定期去醫(yī)院檢查尿常規(guī)（尿蛋白）和腎功能（血肌酐），以便早期發(fā)現(xiàn)病變，盡早干預(yù)。對(duì)高血壓患者而言，護(hù)腎的關(guān)鍵在于降壓。普通高血壓患者，沒有心、腦、腎器官損害，也沒有除高血壓外的其他危險(xiǎn)因素（如糖尿病等），應(yīng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。合并腎病或糖尿病的高血壓患者，應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。

高血壓腎病殺手二：心衰

一半心衰歸因于高血壓，90%的心衰患者有高血壓史。高血壓與心力衰竭的關(guān)系非常密切，流行病學(xué)研究顯示，人群中40%～50%的心力衰竭歸因于高血壓。

對(duì)策：積極控制血壓，有效減少心衰的發(fā)生率和死亡率。

臨床研究證明，降壓治療能逆轉(zhuǎn)左心室肥厚，減少約50%心力衰竭的發(fā)生。尤其是老年高血壓患者，積極控制血壓水平是預(yù)防和減少心力衰竭發(fā)生的重要途徑。

高血壓腎病殺手三：房顫

一半以上的房顫與高血壓有關(guān)，房顫是導(dǎo)致中風(fēng)和心衰的重要原因。房顫是一種常見的心律失常。中國(guó)是房顫大國(guó)，男性多于女性。房顫的危害主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是容易造成中風(fēng)、下肢動(dòng)脈栓塞等；二是心房以每分鐘300～600次的速度快速顫動(dòng)，影響了心臟的正常舒縮功能，容易導(dǎo)致心功能不全。

高血壓與房顫的關(guān)系尤為密切。研究顯示：一半以上的房顫患者合并高血壓，高血壓不僅會(huì)顯著增加發(fā)生房顫的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)顯著增加房顫患者發(fā)生腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)策：降壓是預(yù)防房顫發(fā)生、心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)的有效手段。