急性腎衰竭的發(fā)病速度很快，甚至在幾小時(shí)之內(nèi)就會(huì)發(fā)生，造成患者腎功能嚴(yán)重?fù)p傷或喪失。急性腎衰竭的表現(xiàn)癥狀可分為三期，每一期的癥狀表現(xiàn)都不同。

急性腎衰竭可分為三期

一、少尿期

①大多數(shù)在先驅(qū)癥狀12-24小時(shí)后開(kāi)始出現(xiàn)少尿（每日尿量50-400ml）或無(wú)尿。一般持續(xù)2-4周。

②可有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、呃逆、頭昏、頭痛、煩燥不安、貧血、出血傾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。

③代謝產(chǎn)物的蓄積：血尿素氮、肌酐等升高。出現(xiàn)代謝性酸中毒。

④電解質(zhì)紊亂：可有高血鉀、低血鈉、高血鎂、高血磷、低血鈣等。尤其是高鉀血癥。嚴(yán)重者可導(dǎo)致心跳驟停。

⑤水平衡失調(diào)，易產(chǎn)生過(guò)多的水潴溜；嚴(yán)重者導(dǎo)致心力衰竭，肺水腫或腦水腫。

⑥易繼發(fā)呼吸系統(tǒng)及尿路感染。

二、多尿期

少尿期后尿量逐漸增加，當(dāng)每日尿量超過(guò)500ml時(shí)，即進(jìn)入多尿期。

此后，尿量逐日成倍增加，最高尿量每日3000-6000ml，甚至可達(dá)到10000ml以上。在多尿期初始，尿量雖增多，但腎臟清除率仍低，體內(nèi)代謝產(chǎn)物的蓄積仍存在。約4-5天后，血尿素氮、肌酐等隨尿量增多而逐漸下降，尿毒癥癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。鉀、鈉、氯等電解質(zhì)從尿中大量排出可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或脫水，應(yīng)注意少尿期的高峰階段可能轉(zhuǎn)變?yōu)榈外浹Y。此期持續(xù)1-3周。

三、恢復(fù)期

尿量逐漸恢復(fù)正常，3-12個(gè)月腎功能逐漸復(fù)原，大部分患者腎功能可恢復(fù)到正常水平，只有少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性腎功能衰竭。

急性腎衰的臨床特點(diǎn)是腎功能迅速（數(shù)天至數(shù)周）持續(xù)減退（氮質(zhì)血癥）時(shí)出現(xiàn)的臨床情況，少尿可有可無(wú)。急性腎衰（ARF）可分為腎前性，腎后性和腎性。腎前性和腎后性病因如果診治得早，是有可能逆轉(zhuǎn)的；某些引致急性腎小球血管性和小管間質(zhì)性腎病的腎性病因，如惡性高血壓，腎小球腎炎，血管炎，細(xì)菌感染，藥物反應(yīng)及代謝疾患（如高鈣血癥，高尿酸血癥），也是可以治療的。

腎前性氮質(zhì)血癥約占ARF病因的50%~80%；腎灌注不足的原因是由于細(xì)胞外液丟失或心血管疾病。腎后性氮質(zhì)血癥約占5%~10%。泌尿系統(tǒng)排尿和集合部分的各種梗阻是其原因。ARF的腎內(nèi)在病因常與腎臟長(zhǎng)時(shí)間缺血（出血、手術(shù)）或腎毒素有關(guān)。急性小管間質(zhì)性腎炎和急性腎小球腎炎也可出現(xiàn)ARF。

急性腎衰竭的食療方法

1。補(bǔ)髓湯：鱉（甲魚）1只，豬骨髓200克，蔥、姜、味精適量。①甲魚用開(kāi)水燙死，揭去鱉甲，去內(nèi)臟和頭瓜，將豬骨髓洗凈，放入碗內(nèi)。②鱉肉放鋁鍋內(nèi)，加調(diào)料，大火煮沸，小火凈鱉肉煮熟，再放豬骨髓，煮熟加味精制成。可佐餐食用，可滋陰補(bǔ)腎，填精補(bǔ)髓。

2。燕窩湯：燕窩3克，冰糖30克。①燕窩溫水泡后擇去燕毛后，切成細(xì)條備用。②清水250克，倒入冰糖屑，小火燒開(kāi)溶化，以紗布濾去雜質(zhì)，再倒入鍋內(nèi)。③放入燕窩，燒至沸后，盛碗即可。服法與功效：可間斷食用，適用于虛損勞積。