急性腎衰竭是腎臟疾病的一個(gè)綜合癥，主要病理改變是腎小管壞死。那么，急性腎衰竭應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理呢？護(hù)理時(shí)要注意哪些問題？

急性腎衰竭的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？急性腎衰竭是一種常見的疾病，多由重金屬和藥物急性中毒而引起，可以通過采取血液透析而達(dá)到治療的目的。那么急性腎衰竭該怎樣護(hù)理呢？急性腎衰竭的飲食需要注意什么呢？

急性腎衰是怎么引起的？

急性腎衰（ARF）可分為腎前性、腎后性和腎性。腎前性和腎后性病因如果診治得早，是有可能逆轉(zhuǎn)的。某些引致急性腎小球血管性和小管間質(zhì)性腎病的腎性病因，如惡性高血壓、腎小球腎炎、血管炎、細(xì)菌感染、藥物反應(yīng)及代謝疾患（如高鈣血癥、高尿酸血癥）也是可以治療的。

腎前性氮質(zhì)血癥約占ARF病因的50%~80%，腎灌注不足的原因是由于細(xì)胞外液丟失或心血管疾病。腎后性氮質(zhì)血癥約占5%~10%，泌尿系統(tǒng)排尿和集合部分的各種梗阻是其原因。ARF的腎內(nèi)在病因常與腎臟長(zhǎng)時(shí)間缺血（出血、手術(shù)）或腎毒素有關(guān)。急性小管間質(zhì)性腎炎和急性腎小球腎炎也可出現(xiàn)ARF。

急性腎衰的護(hù)理

第一、腎衰竭患者應(yīng)該注意平時(shí)的飲食。首先，患者要進(jìn)食品質(zhì)好的蛋白質(zhì)以滿足身體所需，奶類以及蛋類食品都是很好的選擇。其次，補(bǔ)充身體所需熱量每千克體重35至45卡路里為宜。最后，限制鉀，鈉離子，鈉離子不能順利排出體外會(huì)造成高血壓，水腫等癥狀。然而體內(nèi)不能出去多余鉀時(shí)會(huì)使血鉀升高，對(duì)患者的危害極大。

第二、患者應(yīng)時(shí)刻觀察自身病情的變化。體溫、呼吸、心率、血壓等一旦出現(xiàn)變化應(yīng)該立刻與醫(yī)生聯(lián)系。

第三、患者在平時(shí)生活中要避免使用和接觸對(duì)腎臟有害的物質(zhì)。相關(guān)資料表明有50%以下的急性腎衰竭是因?yàn)榛颊呓佑|有害物質(zhì)和亂用藥物引起的。所以腎衰竭患者在平時(shí)一定要特別注意，如果不慎發(fā)生誤服藥物或者接觸了有害物質(zhì)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

據(jù)專家介紹，急性腎衰竭人不能吃的東西有：

1、茭白

俗稱茭瓜。據(jù)現(xiàn)代分析研究，茭白中含草酸和難溶性草酸鈣較多，因此，凡有泌尿系結(jié)石的人宜多吃、常吃茭白。

2、竹筍

性驚，味甘，能清熱利水。但根據(jù)現(xiàn)代研究，由于竹筍中含有較多的難溶性草酸鈣，這對(duì)慢性腎炎及腎功能不全者不利，所以應(yīng)忌食。

3、生姜

性溫?zé)?，味辛辣。生姜中的生姜素?huì)刺激膀胱等泌尿系統(tǒng)的黏膜，從而能加重泌尿系統(tǒng)感染的炎癥反應(yīng)。所以，對(duì)患有泌尿系統(tǒng)感染的患者來說，無論是膀胱炎還是尿道炎，都不宜多吃生姜。

4、胡椒

尿路感染性疾病，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為是屬濕熱下注膀胱所致的“熱淋”之證。胡椒大辛大熱，極易助熱動(dòng)火，清代王孟英還認(rèn)為“多食動(dòng)火燥液，耗氣傷陰”。因此，熱蘊(yùn)膀胱的尿路感染患者，切勿多吃胡椒，否則必將加重病情。

5、菠菜

味甘，性涼，有的地區(qū)認(rèn)為它屬“發(fā)物”食品?！夺t(yī)林纂要》中也認(rèn)為：多食發(fā)瘡。”清代食醫(yī)王孟英曾指出：“病人忌之?！爆F(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床觀察，部分腎炎患者吃菠菜后，可見到尿內(nèi)管型或鹽類結(jié)晶增多，尿色變渾。所以，患有腎病之人，就忌食或謹(jǐn)慎食用菠菜。

6、豆類

主要指以在大豆、黃豆、蠶豆、赤豆、綠豆和以豆類為原料加工成的豆腐、豆腐皮、素雞、豆腐干、面筋、烤麩等食品。這些營(yíng)養(yǎng)豐富，脂肪含量低，且又不含膽固醇，其中所含的蛋白質(zhì)比羊肉還高，而且為植物蛋白，是老年人、高血脂癥、動(dòng)脈硬化者較理想的菜肴。但對(duì)于腎功能減退的患者來說，大量蛋白質(zhì)飲食可增加尿蛋白質(zhì)的排泄，加重腎功能損害，因此最好忌食。腎功能正常的腎病患者可適量吃豆制品，但也不宜過多。

急性腎功能衰竭患者時(shí)常有水腫，易發(fā)生高鉀血癥，因此應(yīng)根據(jù)不同水腫程度、排尿量情況及血鈉測(cè)定結(jié)果，分別采用少鹽、無鹽或少鈉飲食。若血鉀升高，酌量減少飲食中鉀的供給量，以免因外源性鉀增多而加重高鉀血癥。

由于各種食物中均含有鉀，除避免食用含鉀量高的食物外，可以采取冷凍、加水浸泡或棄去湯汁等方法，以減少鉀的含量。

急性腎衰竭對(duì)于患者的危害性是比較大的，只有積極的治療，這樣才能夠?qū)⒓膊≈斡?。在治療的過程中，患者們不能怕費(fèi)事，要積極的做好飲食等方面的調(diào)養(yǎng)工作，這樣才能夠做到保養(yǎng)與治療相結(jié)合，達(dá)到最佳的治療效果。