關(guān)于紅斑狼瘡性腎炎能活多久，臨床上是這么解釋的，這種病在早期和中期一般是沒有生命危急的，只有病情惡化進(jìn)展至尿毒癥階段，才會(huì)有生命危急，這中間可能是數(shù)年，也可能是十幾年，甚至是幾十年，因?yàn)闀r(shí)間不同所以剛被確診的狼瘡性腎炎患者，不要擔(dān)心狼瘡性腎炎能活多久了。

怎樣區(qū)分狼瘡腎炎的程度

輕癥狼瘡腎炎

此型狼瘡腎炎病人臨床表現(xiàn)為單純性無癥狀性蛋白尿和血尿，腎外狼瘡表現(xiàn)也較輕。腎病理改變大多數(shù)可能為正?；蜉p微腎小球病變，或輕度系膜增生性腎小球腎炎，或局灶性增生性腎小球腎炎。

重癥狼瘡腎炎

包括腎小球腎炎持續(xù)不緩解，急進(jìn)性腎小球腎炎、腎病綜合征。前者病理改變大多為在彌漫性增生性腎小球腎炎的基礎(chǔ)上，發(fā)生廣泛性新月體形成、彌漫性細(xì)胞增生、纖維素樣壞死、血管栓塞、炎癥細(xì)胞浸潤等活動(dòng)性病變，表現(xiàn)為急性進(jìn)行性少尿，水腫，蛋白尿/血尿，低蛋白血癥，貧血，腎功能進(jìn)行性下降，血壓增高，高血鉀，代謝性酸中毒等。B超腎臟體積常增大，腎臟病理往往呈新月體腎炎，多符合狼瘡腎炎的Ⅳ型（彌漫性狼瘡腎炎）。后者腎病理改變多為彌漫性增生性腎小球腎炎或膜性腎小球腎炎，部分可能是局灶性增生性腎小球腎炎。

如果合并糖尿病、股骨頭壞死等，還能使用激素治療嗎？

激素可以加重糖尿病、影響股骨頭壞死，甚至?xí)霈F(xiàn)激素相關(guān)的糖尿?。惞檀继悄虿。?。出現(xiàn)這些情況，需要慎重分析、權(quán)衡利弊，可以在使用降糖藥物和胰島素、補(bǔ)鈣及活性維生素D的情況下謹(jǐn)慎使用，也可以使用無激素的治療方案。

狼瘡性腎炎患者需要終生服用激素嗎？

這是有爭議的問題，有學(xué)者認(rèn)為，狼瘡靜止5年以上，可以考慮停藥，但是也有學(xué)者認(rèn)為應(yīng)該終生服用小劑量激素，并定期檢測，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理，即“露頭就打”比較安全，建議還是終生用，比如潑尼松3片或者2片隔天，每天上午頓服。

其實(shí)移植治療已經(jīng)使很多狼瘡腎炎患者擺脫了疾病的纏身，所以狼瘡患者不必?fù)?dān)心能活多久，只要患者積極的采用移植治療并結(jié)合相應(yīng)科學(xué)的飲食，相信病情一定會(huì)好轉(zhuǎn)的。最后就是患者一定要做好各種防護(hù)措施，特別是在外出時(shí)，患者不要過渡的勞累，否則會(huì)加重病情的發(fā)展。