腎囊腫需要知道的五點(diǎn)注意事項(xiàng)
隨著在全國(guó)各地的不斷普及,腎囊腫被發(fā)現(xiàn)的案例也逐漸增多。如果檢查出患有腎囊腫,萬(wàn)不可把體檢報(bào)告扔在一旁不管,需要時(shí)刻警惕。腎囊腫分為良性腫瘤和惡性腫瘤,定期復(fù)查,第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并治療,是戰(zhàn)勝腎囊腫的關(guān)鍵。但是需警惕下幾點(diǎn)。
腎囊腫 定期復(fù)查別忽視
腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)的與外界不相通的囊性腫塊的總稱。一般來(lái)說(shuō),腎囊腫主要是指單純性腎囊腫,以區(qū)別于多囊腎。絕大多數(shù)腎囊腫患者沒(méi)有感覺(jué),只有當(dāng)囊腫巨大時(shí),才會(huì)在腰腹部摸到包塊,部分患者會(huì)出現(xiàn)腰、腹部不適或疼痛、血尿、高血壓等,嚴(yán)重的還可出現(xiàn)腎功能減退。
雖然是良性腫瘤,但腎囊腫過(guò)大也會(huì)壓迫腎實(shí)質(zhì),影響腎功能。此外,極小部分的囊腫也可能發(fā)生惡變。腎囊腫患者不要忽視定期復(fù)查,最好每半年做一次雙腎的B超檢查,以觀察囊腫的大小,以及是否出現(xiàn)惡變。
對(duì)于極小的腎囊腫,如果沒(méi)有癥狀,則不需要做任何治療。對(duì)于4到6厘米的單發(fā)性囊腫,可在B超定位下進(jìn)行腎囊腫穿刺術(shù)。如果囊腫超過(guò)6厘米,根治方法就是進(jìn)行腎囊腫去頂減壓術(shù)。
錯(cuò)構(gòu)瘤 破裂可能危及生命
腎血管平滑肌脂肪瘤亦名腎錯(cuò)構(gòu)瘤,是最為多見(jiàn)的腎臟良性腫瘤。約有80%的患者是40歲左右的女性。錯(cuò)構(gòu)瘤往往悄無(wú)聲息,多數(shù)患者是在體格檢查如B超或CT檢查時(shí)被意外發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腫瘤增大,壓迫十二指腸或胃時(shí),會(huì)引發(fā)胃腸道癥狀。
專家提醒,腎錯(cuò)構(gòu)瘤作為一種良性腫瘤,最大的危害是隨著腫瘤的長(zhǎng)大容易出現(xiàn)自發(fā)性破裂。一旦錯(cuò)構(gòu)瘤破裂導(dǎo)致腫瘤內(nèi)或腫瘤周?chē)鲅?,就?huì)造成腰部的疼痛,甚至突發(fā)劇痛,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)休克、大出血從而危及生命。因此,患者應(yīng)密切隨訪,觀察腫瘤的大小。一般來(lái)說(shuō),小于4厘米的錯(cuò)構(gòu)瘤可以不治療,每半年至一年隨訪一次即可。但如果腫瘤的直徑大于4厘米,且腫瘤生長(zhǎng)比較快時(shí),患者可考慮選擇性動(dòng)脈栓塞治療或開(kāi)放手術(shù)切除瘤體,以防止腫瘤發(fā)生破裂出血。
多囊腎 選對(duì)手術(shù)時(shí)機(jī)
多囊腎是一種遺傳性疾病。多數(shù)患者要到35歲到40歲左右才會(huì)出現(xiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為腰背部或上腹部脹痛、鈍痛或腎絞痛。嚴(yán)重的病人還會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、體重下降等慢性腎功能衰竭的癥狀。隨著疾病的不斷進(jìn)展,最終可能會(huì)發(fā)展為尿毒癥。
專家表示,多囊腎雖然目前來(lái)說(shuō)還難以根治,但正確的治療能夠減緩腎功能惡化的進(jìn)程。一般來(lái)說(shuō),病人檢查出多囊腎后,可先行保守治療,如注意休息、合理飲食和防止感染等。治療的關(guān)鍵,是選擇恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行囊腫去頂減壓術(shù),腎囊腫已很明顯,但腎功能剛開(kāi)始減退時(shí)是進(jìn)行手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。
腎癌 關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)
腎癌又稱腎細(xì)胞癌或腎腺癌。腎癌的臨床表現(xiàn)非常多變,常常容易被誤診為其他疾病。多年來(lái),血尿、疼痛和腫塊被稱為腎癌的“三聯(lián)征”,而近年來(lái)由于體檢的普及和檢查手段的改進(jìn),大多數(shù)患者就診時(shí)尚無(wú)任何癥狀。
腎癌的治療方法主要是手術(shù)切除。手術(shù)分為單純性腎癌切除術(shù)和根治性腎癌切除術(shù)。正規(guī)的根治性手術(shù)對(duì)提高患者的長(zhǎng)期生存率乃至臨床治愈具有重要的意義。值得注意的是,放射治療和化學(xué)治療對(duì)腫瘤細(xì)胞并不敏感,免疫治療的效果也不理想。
專家指出,腎癌雖然是惡性腫瘤,但并不可怕,早發(fā)現(xiàn)、早診斷并及時(shí)進(jìn)行正規(guī)的根治性手術(shù),能取得良好的療效乃至完全治愈。
腎盂癌 無(wú)痛血尿是信號(hào)
腎臟腫瘤有一定幾率引發(fā)腎盂癌,大概十個(gè)腎囊腫病人中至少會(huì)有一人患有腎盂癌。初期的主要癥狀是無(wú)明顯疼痛的血尿,約有7成的患者會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。也有收部分患者出現(xiàn)腰部脹痛,晚期患者可能會(huì)出現(xiàn)貧血。所以需要定期通過(guò)膀胱鏡檢查。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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