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腎盂腎炎
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腎囊腫患者怎樣做血液檢查

2017-05-10 10:48:36      

腎囊腫患者怎樣做血液檢查

(1)、血常規(guī)檢查:可了解有無貧血及其程度,以判定有無腔道出血及溶血性貧血征象和觀察紅細胞形態(tài)有無變形;破碎紅細胞、有核紅細胞、網(wǎng)織紅細胞增多及(或)血紅蛋白血癥等提示有溶血性貧血。嗜酸性粒細胞的增多提示急性間質(zhì)性腎炎的可能性,但也可能存在于膽固醇栓塞綜合征中。其他類型的白細胞增高則提示感染、腎盂腎炎的可能,對病因診斷有助。

(2)、血氣分析:主要了解有無酸中毒及其程度和性質(zhì),以及低氧血癥。血pH、堿儲和碳酸氫根常低于正常,提示代謝性酸中毒。動脈血氧分壓甚為重要,低于8.0kPa(60mmHg),特別吸氧不能糾正,應(yīng)檢查肺部,排除肺部炎癥及有無成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)。對重危病例,動態(tài)檢查血氣分析十分重要。

(3)、血電解質(zhì)檢查:少尿期與多尿期均應(yīng)嚴密隨訪血電解質(zhì)濃度測定。包括血鉀、鈉、鈣、鎂、氯化物及磷濃度等。少尿期特別警惕高鉀血癥;多尿期應(yīng)注意高鉀或低鉀血癥等。

(4)、腎小球濾過功能:檢查血肌酐與血尿素氮濃度及每天上升幅度,以了解功能損害程度以及有無高分解代謝存在。BUN和Scr的比例>20,提示腎前性氮質(zhì)血癥、尿路梗阻或代謝率的增加,可見于膿毒血癥、燒傷及大劑量使用皮質(zhì)激素的患者。

一般在無并發(fā)癥內(nèi)科病因ATN,每天Scr濃度上升40.2~88.4μmol/L(0.5~1.0mg/dl),少尿期多數(shù)在353.6~884μmol/L(4~10mg/dl)或更高;BUN每天升高3.6~10.7mmol/L(10~30mg/dl),多數(shù)在21.4~35.7mmol/L(60~100mg/dl);若病情重、少尿期延長,伴有高分解狀態(tài)則每天Scr可上升176.8μmol/L(2mg/dl)以上,BUN每天可上升7mmol/L以上;在擠壓傷或肌肉損傷時,Scr上升較BUN上升更為明顯。

(5)、肝功能檢查:除凝血功能外了解有無肝細胞壞死和其他功能障礙,包括轉(zhuǎn)氨酶、血膽紅素、血白球蛋白等。除了解肝功能受損程度外,尚了解有無原發(fā)肝功能衰竭引起急腎衰。

(6)、出血傾向檢查:

①、動態(tài)血小板計數(shù)有無減少及其程度。對有出血傾向或重危患者應(yīng)進行有關(guān)DIC實驗室檢查。血小板功能檢查了解血小板凝集性增加或降低;

②、凝血酶原時間正?;蜓娱L;

③、凝血活酶生成有無不良;

④、血纖維蛋白原減少或升高;

⑤、血纖維蛋白裂解產(chǎn)物(FDP)有無增加。

血液檢查是很多疾病都需要做的檢查,因為疾病病毒往往都存在血液當(dāng)中,所以,對血液的檢查是少不了的。對于這項檢查,希望大家都不要忽視,當(dāng)患上該病的時候,要想盡快恢復(fù),患者一定要及時去正規(guī)的醫(yī)院檢查,還需要接受權(quán)威的治療。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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