血尿是臨床上十分常見的表征，有些人出現(xiàn)血尿，往往還沒有注意到其他癥狀，僅僅是肉眼看到血尿或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中“潛血”呈陽性。很多患者發(fā)現(xiàn)血尿后可能會不知所措，那么發(fā)現(xiàn)血尿怎么辦？

發(fā)現(xiàn)血尿怎么辦

發(fā)現(xiàn)血尿后，應(yīng)先進(jìn)行尿常規(guī)檢查。尿常規(guī)檢查是應(yīng)用最廣的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目之一，與多種疾病相關(guān)，尤其是腎病，但尿標(biāo)本遠(yuǎn)不如血液標(biāo)本穩(wěn)定，在化驗(yàn)方面，也易受一些因素干擾，因此建議患者要隔段時(shí)間再做兩次尿常規(guī)檢查，以確認(rèn)血尿是否屬實(shí)。

尿常規(guī)通常包括兩部分，即尿液分析儀檢測和顯微鏡檢查。尿液分析儀能測出潛血，是尿里的完整紅細(xì)胞和破碎紅細(xì)胞的共同體現(xiàn)，但顯微鏡下只能看到完整的紅細(xì)胞。如果體檢尿常規(guī)不包括顯微鏡檢查，患者可以從體檢科轉(zhuǎn)向門診看病。再次驗(yàn)?zāi)驎r(shí)，請留取清晨第一次尿的中段尿液，并盡量在兩小時(shí)內(nèi)完成尿常規(guī)檢驗(yàn)的全過程。醫(yī)院有明確規(guī)定的檢驗(yàn)時(shí)間，指從接收標(biāo)本開始到發(fā)出報(bào)告的時(shí)間。必要的話，還可做定時(shí)的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。女性的尿偶爾會在顯微鏡下出現(xiàn)很少的紅細(xì)胞，無臨床意義。如非必要，女性要避免在經(jīng)期驗(yàn)?zāi)颉?/p>

出現(xiàn)血尿是什么原因

引起血尿的原因有很多，常見的有：

1、尿路感染：患者有尿頻、尿急、尿痛的主訴。

2、泌尿道結(jié)石：有腹痛。

3、泌尿道結(jié)核：可能有結(jié)核病史，明顯的膀胱刺激癥。

4、原發(fā)性腎臟病變：如IgA腎炎等。

5、高血壓：未控制好的高血壓，會出現(xiàn)鏡下血尿。

6、糖尿?。貉菦]有控制或糖尿病十年以上已引起腎臟損害。

此外，還有尿路狹窄、藥物、外傷、風(fēng)濕病、全身出血性病變等也是引起血尿的原因。

血尿還分為真性血尿和假性血尿，服用利福平、氨基比林、酚紅、苯妥英鈉等藥物，或進(jìn)食含色素的食品，如甜菜、番茄、辣椒等，均可使尿液呈紅色。血便和月經(jīng)血污染也可以出現(xiàn)尿色發(fā)紅，但尿常規(guī)檢查是正常的，臨床上稱為假性血尿。

如果尿常規(guī)檢查多次不正常，應(yīng)引起重視，堅(jiān)持定期隨訪，及早發(fā)現(xiàn)發(fā)病原因，及早治療。特別是中老年人出現(xiàn)無痛性血尿，要警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能性，由于血尿的病因復(fù)雜，在臨床上確診較為困難，定期復(fù)查尤其重要。