1、血行轉(zhuǎn)移。癌瘤侵犯腎靜脈，而導(dǎo)致靜脈內(nèi)形成癌栓，可向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移到肺、肝、骨骼等處。同時癌栓可由腎靜脈逆行延伸到精索內(nèi)靜脈（蔓狀從），或卵巢及陰道內(nèi)靜脈而引起精索、附睪、子宮闊韌帶、陰道、陰唇等處轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腎靜脈和下腔靜脈的發(fā)生率分別為20%和10%，這就是腎癌的轉(zhuǎn)移途徑。

2、淋巴轉(zhuǎn)移。腎癌的轉(zhuǎn)移途徑有腎癌約有15%～30%通過淋巴途徑轉(zhuǎn)移。左側(cè)轉(zhuǎn)移到腎蒂、主動脈前和左側(cè)淋巴結(jié)，右側(cè)累及腎門附近、下腔靜脈前淋巴結(jié)、主動脈和下腔動脈間淋巴結(jié)，向上可轉(zhuǎn)移到頸部引起頸淋巴結(jié)腫大等。

3、直接播散。直接播散可以向外穿過腎臟被膜到腎周圍組織或侵入腎靜脈沿及下腔靜脈。如侵犯腎孟，臨床上可發(fā)生尿血，同時腎癌還可侵及結(jié)腸、胰腺、腎上腺、腹膜、肝臟、脾臟等周圍組織，這也是腎癌的轉(zhuǎn)移途徑。