治療

（一）基本原則

本病無特效藥物治療，且又是一自限性疾病，因此，基本以對癥治療為主，必要環(huán)節(jié)為預(yù)防水、鈉潴留，控制循環(huán)血量，從而達到減輕癥狀，預(yù)防致死性并發(fā)癥（心力衰竭、高血壓腦?。⒈Ｗo腎功能，以及防止各種誘發(fā)加重因素，促進腎臟病理組織學(xué)及功能上的修復(fù)。

（二）具體治療方案

1。一般治療

急性起病后應(yīng)臥床休息。飲食原則以低鹽、高維生素、高熱量飲食為主。蛋白入量保持40～70G/天。食鹽攝入量2～3G/天，同時限制高鉀食物的攝入。

2。對癥處理

利尿，常用噻嗪類利尿劑；降壓，常用藥物噻嗪類利尿劑、血管擴張藥，必要時可用神經(jīng)節(jié)阻滯劑，或加用鈣離子通道阻滯劑；高血鉀的治療，以限制高鉀飲食和因用排鉀利尿劑為主。

3。并發(fā)癥的治療

控制心力衰竭，治療重點應(yīng)放在糾正水鈉潴留、恢復(fù)血容量，而不是應(yīng)用加強心肌收縮力的洋地黃類藥物，即主要措施為利尿降壓；高血壓腦病，可靜脈滴注硝普鈉等藥物，抽搐者可使用安定靜脈注射；尿毒癥，參考“急性腎功能衰竭”。

4。治療感染灶

目前主張在病灶細菌培養(yǎng)陽性的時候，應(yīng)積極使用抗生素治療，常用青霉素或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素控制感染病灶，病有預(yù)防病菌傳播的作用，為期2周左右或直至治愈。扁桃體切除術(shù)對急性腎小球腎炎的病程發(fā)展無肯定效果。

5。抗凝及溶栓

尿激酶靜滴，同時可輔以利尿、補鉀。

6。透析治療

急性腎小球腎炎出現(xiàn)下列情況時應(yīng)使用透析治療，嚴重水鈉潴留者；急性腎功能衰竭，少尿2天以上，出現(xiàn)高血鉀、急性左心衰、嚴重酸中毒情況。