腎損傷有哪些典型癥狀

腎損傷的主要癥狀是休克、出血、血尿、腰痛、腫塊和傷側(cè)腹壁強(qiáng)直。

（一）休克

腎損傷多出現(xiàn)休克癥狀，占30%～50%之間。較嚴(yán)重的腎損傷多有程度不同的休克。休克程度多與出血速度、就診時(shí)間、合并傷輕重和機(jī)體代償能力有關(guān)。嚴(yán)重腎損傷多伴有休克，須密切觀察處理再次出現(xiàn)休克，表示有再發(fā)性出血。

（二）出血

出血量大小不一。傷后數(shù)周還可出現(xiàn)繼發(fā)性出血應(yīng)予警惕。

（三）血尿

血尿是大多數(shù)腎損傷最常見的癥狀，包括肉眼或鏡下血尿。如腎蒂、輸尿管完全斷裂或輸尿管被血塊、腎碎片堵塞可無血尿。一般說來，血尿量與損傷的嚴(yán)重程度相一致，但有時(shí)血尿少也并不等于腎損傷輕，因?yàn)橛行﹪?yán)重腎裂傷，血液不從腎盂輸尿管流下，而血塊堵塞輸尿管也會(huì)造成血尿突然停止。

（四）腰痛

疼痛可局限于腰部、上腹，也可散布到全腹，或放射至肩部、髖區(qū)及腰骶部。

（五）腫塊

腎破裂時(shí)由于血和尿的外滲，在腰部可出現(xiàn)不規(guī)則的彌漫性腫塊。

（六）腹壁強(qiáng)直

傷側(cè)腰部有明顯的肌痙攣和壓痛，有尿外滲時(shí)這些病象更為顯著。