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尿毒癥治療方式有哪些 透析飲食要注意什么

2017-09-13 10:38:01      家庭醫(yī)生在線

尿毒癥是由于腎功能衰竭,導(dǎo)致腎臟無法產(chǎn)生尿液,無法將身體里的代謝產(chǎn)生的廢物和多余的水分排出,體內(nèi)的某些內(nèi)分泌激素不能降解,在體內(nèi)蓄積進(jìn)而產(chǎn)生毒性作用。尿毒癥對(duì)人體健康的危害很大,因此一旦發(fā)現(xiàn)病情,就應(yīng)及時(shí)作出有效的治療。

尿毒癥的治療方法

尿毒癥主要有三種治療方式,血液透析,腹膜透析以及腎臟移植。我們可以根據(jù)不同的病情來選擇不同的方式。

例如殘余尿量多的患者可優(yōu)先選擇腹膜透析,待腹膜功能衰竭透析不充分后可再轉(zhuǎn)換為血液透析,或者先選擇血液透析,透析時(shí)間長(zhǎng)了血管通路閉塞后可再轉(zhuǎn)為腹膜透析,有合適的腎源也可行腎移植術(shù)。

血液透析:

血液透析可以模擬腎臟功能,將患者體內(nèi)的毒素排出,并糾正患者體內(nèi)失衡的酸堿物質(zhì)和電解質(zhì)。血液透析大約每周要進(jìn)行2次左右。

但是血糖透析對(duì)患者的血壓會(huì)產(chǎn)生不良影響,而且透析期間會(huì)感覺很不適。體質(zhì)較好的患者如果堅(jiān)持進(jìn)行血液透析,可存活10年以上,不少患者還能延長(zhǎng)數(shù)十年的生命。

腹膜透析:

腹膜透析每日循環(huán)數(shù)次,患者體內(nèi)的毒素和多余的水分就可以正常的排出。

基于它本身穩(wěn)定性佳的特點(diǎn),特別適合心血管疾病、糖尿病以及一些體制虛弱的患者選用。這些患者經(jīng)過定期的腹膜透析后,如果身體情況較好,原發(fā)疾病沒有惡化,尿毒癥的病情也會(huì)穩(wěn)定下來,不少患者可存活十幾年到幾十年。

血液透析患者的飲食應(yīng)從以下幾個(gè)方面注意:

(1)蛋白質(zhì):每次透析都會(huì)丟失一定量的氨基酸,多肽和 少量血液,可引起體內(nèi)蛋白質(zhì)缺乏,所以透析患者的蛋白攝入量要比非透析患者為多,一般為每天每千克體重1~1.5克, 并應(yīng)選用高生物價(jià)的優(yōu)質(zhì)蛋白食物如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉等。但也不應(yīng)攝取過多蛋白質(zhì)食物,以免加重氮質(zhì)血癥。

(2)脂肪與熱量:應(yīng)給予足夠熱量,熱量的重要來源是適量糖類,對(duì)脂肪攝入量應(yīng)加以適當(dāng)限制,并增加不飽和脂肪酸 (植物油中含量豐富)的比例。

(3)鉀:一般每天不超過2克,高血鉀,尿量少或透析次數(shù)少的患者尤應(yīng)嚴(yán)格限制。

(4)鈉:有嚴(yán)重高血壓,水腫或血鈉較高者,應(yīng)嚴(yán)格控制鈉攝入量,一般每天可進(jìn)食鹽3克或更少。

(5)水分:少尿,高血壓,浮腫或無腎的患者,應(yīng)嚴(yán)格限水,攝入水量相當(dāng)于每天排出量和不顯性失水量(每天500毫升左右,夏天有所增加)之和。

(6)主食攝入:按35千卡 /(公斤體重。每天),每10公斤體重約需100g麥淀粉≈1個(gè)淀粉餅,也可食用饅頭,米飯,吃九成飽即可。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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