尿毒癥是危害比較大的腎功能障礙疾病，尿毒癥在我國的總體的發(fā)病率不是很高，但是在很多患有基礎(chǔ)性疾病群體中有比較高的發(fā)病率，高血壓病群體中會(huì)有15%左右的患者形成尿毒癥，糖尿病群體中會(huì)有30%左右的患者出現(xiàn)尿毒癥，腎臟疾病中會(huì)有40%左右的患者出現(xiàn)尿毒癥，嚴(yán)重影響生命健康。尿毒癥發(fā)病后身體會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，如全身的水腫、貧血等。今天針對尿毒癥患者出現(xiàn)水腫和貧血的原因等方面的問題，我們特邀陽江市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師譚全達(dá)主任為我們一一解答。

尿毒癥全身水腫是怎么回事？

尿毒癥全身水腫的原因，是由于腎的調(diào)節(jié)水分的功能得到損害，不能把體內(nèi)多余的水分排出來，水分長期累積在體內(nèi)，且時(shí)間久了，導(dǎo)致全身出現(xiàn)浮腫。因?yàn)槟I的作用是將體內(nèi)的代謝產(chǎn)物排出來，腎的第一個(gè)作用是調(diào)節(jié)腎的多余水分，第二個(gè)作用是內(nèi)分泌作用。

尿毒癥為什么會(huì)出現(xiàn)貧血？

尿毒癥導(dǎo)致貧血發(fā)生的原因有：

1、進(jìn)入尿毒癥期，患者腎的內(nèi)分泌功能會(huì)變差，腎會(huì)分泌促紅細(xì)胞生成素，尿毒癥期促紅細(xì)胞生成素會(huì)減少，導(dǎo)致體內(nèi)造血的功能變差；

2、尿毒癥期病人的胃口變差、飲食減少，從而導(dǎo)致造血的基本原料減少；

3、尿毒癥期體內(nèi)的內(nèi)循環(huán)紊亂，包括酸中毒等因素會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)正常的紅細(xì)胞破壞加快。

排尿正常為什么還會(huì)檢查出來得尿毒癥？

排尿正常卻檢查出來得尿毒癥，主要是因?yàn)槟I有排泄代謝廢物的功能以及排水分功能，當(dāng)有腎病時(shí)，腎不能把代謝廢物排出來，但水分可以排出來，雖然病人尿量正常，但代謝產(chǎn)物不能排出來，所以也屬于隱匿性的一種尿毒癥。

全身水腫和貧血都是尿毒癥患者常見的并發(fā)癥，其中全身水腫是因?yàn)樗h(huán)障礙導(dǎo)致的，貧血主要因?yàn)榛颊叩拇x功能障礙，導(dǎo)致血紅細(xì)胞減少引起貧血的癥狀，尿毒癥的診斷一個(gè)重要的檢查指標(biāo)就是尿液的檢查，但是很多患者排尿正常時(shí)仍然確診為尿毒癥，主要是因?yàn)槟蚨景Y的發(fā)病機(jī)制決定的，尿毒癥影響各種代謝廢物的排除，但是不影響水分的排除，因此很多患者尿毒癥患者排尿是正常的。