1型糖尿病主要多發(fā)于青少年兒童，主要由于胰腺細(xì)胞死亡導(dǎo)致的胰島素絕對(duì)缺乏引起的，需要終生依靠外源性補(bǔ)充胰島素來(lái)降血糖。1型糖尿病最主要且致死率最高的并發(fā)癥就是糖尿病腎病，嚴(yán)重降低了患者的存活率。關(guān)于1型糖尿病腎病的分期，糖尿病腎病做透析存活時(shí)間以及糖尿病腎病患者能吃的水果，今天我們邀請(qǐng)到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師劉璠娜為我們做專(zhuān)項(xiàng)解答。

1型糖尿病腎病分為哪幾期？

1型糖尿病腎病分為5期：一期腎臟結(jié)構(gòu)沒(méi)有明顯變化，高灌注患者可能出現(xiàn)尿量增多；二期腎系膜和基底膜有輕度增生，患者可能偶爾有尿蛋白增加；三期會(huì)出現(xiàn)尿微量白蛋白，患者尿蛋白排泄指數(shù)在20~200ug/min；四期患者出現(xiàn)大量蛋白尿；五期患者出現(xiàn)腎功能損傷。

糖尿病腎病做透析能活多久？

糖尿病腎病做透析可能有些患者生存期小于5年，有的可能大于20年。糖尿病腎病患者透析治療后，其生存期的長(zhǎng)短要根據(jù)患者的整體情況來(lái)判斷，如患者血糖靶器官的受損程度、心臟功能的改變、心臟結(jié)構(gòu)的改變或者患者是否有腦血管疾病等。

糖尿病腎病患者能吃什么水果？

糖尿病患者吃水果時(shí)需要注意兩點(diǎn)：控制食物中糖的含量，不可以吃糖分比價(jià)高的水果；水果中的鉀含量不能過(guò)高，避免引起高鉀血癥。當(dāng)不確定食物成分時(shí)，患者可使用具有查詢(xún)食物成分功能的APP進(jìn)行查詢(xún)。

糖尿病腎病前三期患者僅有輕微不適，表現(xiàn)為乏力、輕微蛋白尿，此時(shí)嚴(yán)格治療尚可延緩腎臟的進(jìn)展。糖尿病腎病的腎臟惡化速度比其他的腎病的惡化速度都快，到達(dá)4、5期時(shí)腎小球率過(guò)濾很低，出現(xiàn)水腫、高血壓，表現(xiàn)為尿毒癥。糖尿病腎病的預(yù)防主要是定時(shí)檢測(cè)腎功能，控制高血壓、高血脂、高血糖等疾病。