腎衰竭在臨床上的癥狀表現(xiàn)是非常明顯的，與很多腎臟疾病的癥狀表現(xiàn)類似都會出現(xiàn)尿血，尿蛋白部分患者，還有可能出現(xiàn)腰背部的疼痛，全身的水腫以及全身的高熱，需要引起我們的關(guān)注。針對急性腎衰竭的發(fā)病原因和慢性腎衰竭的發(fā)病原因，我們特邀請暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師孟宇為我們一一解讀。

急性腎衰竭的原因是什么？

急性腎衰竭的原因可能是因為尿路梗阻性急性腎衰竭，主要是因為患者存在前列腺肥大，泌尿系腫瘤、結(jié)石或膀胱頸口硬化等疾病，通過影像學(xué)檢查結(jié)果提示腎盂、輸尿管擴張等，患者可能會交替出現(xiàn)多尿與無尿的情況。另外也可能是因為腎內(nèi)梗阻性急性腎衰竭，主要包括高鈣血癥、高尿酸血癥、多發(fā)性骨髓瘤等疾病，會同時伴隨出現(xiàn)急性腎衰竭，主要是因為管型阻塞腎小管導(dǎo)致腎內(nèi)梗阻造成的。除此之外也可能是因為腎小球疾病引起的急性腎衰竭。

慢性腎衰竭是怎么引起的？

有很多原因會導(dǎo)致慢性腎衰竭，其中常見的原因包括糖尿病腎病，慢性腎小球腎炎，多囊腎，高血壓腎損害，慢性間質(zhì)性腎炎，狼瘡性腎炎，梗阻性腎病、過敏性紫癜性腎炎等。另外泌尿系統(tǒng)方面的疾病都可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性腎衰竭，因為這些疾病會不同程度的損害患者的腎臟結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致患者的腎臟功能出現(xiàn)或多或少的降低。常見的這類疾病包括繼發(fā)性腎小球疾病、原發(fā)性腎小球疾病、梗阻性腎病、慢性間質(zhì)性疾病、遺傳性腎病、先天性腎病、以及腎血管病。其中最為常見的疾病主要是高血壓腎病、糖尿病腎病等。

急性腎衰竭的發(fā)病原因和慢性腎衰竭的發(fā)病原因有一定的區(qū)別，急性腎衰竭的發(fā)病原因主要是身體其他器官引起的，常見的如泌尿系統(tǒng)的感染引起的急性腎衰竭，全身系統(tǒng)的感染引起的急性腎衰竭等，慢性腎衰竭的發(fā)病原因多與自身基礎(chǔ)性的腎臟疾病有關(guān)，比如腎炎治療不及時或治療效果不好，就有可能逐漸轉(zhuǎn)化為慢性腎衰竭。