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如何早期發(fā)現(xiàn)腎臟病預(yù)警信號(hào)? 一次小便檢查便可

2022-03-10 19:04:26      家庭醫(yī)生在線

2022年3月10日是第17個(gè)世界腎臟日,為進(jìn)一步提高公眾對(duì)慢性腎臟病的認(rèn)識(shí),科學(xué)普及腎臟病預(yù)防知識(shí),中國(guó)科學(xué)院院士、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腎內(nèi)科主任侯凡凡帶領(lǐng)該院腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì),以“線下+線上”形式開(kāi)展了一系列慢性腎臟病防治科普活動(dòng),總受益民眾達(dá)到2000余人。

侯凡凡院士在活動(dòng)上表示,慢性腎臟病被稱為“沉默的殺手”,早期癥狀非常隱匿,待發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)期。她呼吁人人要密切關(guān)注腎臟健康,每年做一次小便檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病的預(yù)警信號(hào)。


線上義診專家團(tuán)隊(duì)合影

慢性腎臟病早期癥狀不明顯

我國(guó)是腎臟病發(fā)病率較高國(guó)家,慢性腎臟病人群超過(guò)1.2億,近十年因慢性腎臟病所致死亡的增長(zhǎng)速度在所有非傳染性慢性疾病中位居高位,成為重要的公共健康問(wèn)題。

侯凡凡院士指出,目前慢性腎臟病的知曉率很低,相關(guān)流行病學(xué)報(bào)告顯示,腎臟病的知曉率只有30%左右。由于早期癥狀不明顯,很多患者容易漏診。即使有少部分患者查出小便有血尿、尿蛋白等異常情況,由于身體沒(méi)有明顯不適,也沒(méi)有認(rèn)真對(duì)待進(jìn)一步檢查,耽誤最好的治療時(shí)機(jī)。

“臨床中,有不少患者到醫(yī)院治療時(shí),已經(jīng)拖到腎臟功能減退,到了尿毒癥階段。此時(shí),病患只能靠血液透析或腎移植來(lái)維持生命。”

侯凡凡院士提醒,一些早期腎臟病是可以治愈的,“早診、早治”非常關(guān)鍵。一次小便檢查,就可以幫助我們發(fā)現(xiàn)腎臟病的苗頭。“血壓增高、浮腫等都是腎臟病的伴隨癥狀,但是尿液的改變往往出現(xiàn)得較早,一旦發(fā)現(xiàn)尿中泡沫增多、尿色改變和尿量改變,必須及時(shí)就醫(yī)。”她建議,大眾應(yīng)每年定期體檢,如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)潛血陽(yáng)性、蛋白尿陽(yáng)性,一定要進(jìn)一步檢查確診,沒(méi)有癥狀并不意味著沒(méi)有后果。

另外,有少部分人群會(huì)等到肌酐結(jié)果異常才來(lái)治療,侯凡凡院士認(rèn)為這種做法是非常錯(cuò)誤的。“肌酐不正常,往往意味著腎臟的健康腎組織丟失了75%以上,已經(jīng)是腎臟病比較晚期的表現(xiàn),等到腎臟功能都改變了才來(lái)治療,那就太晚了。”

慢性腎臟病高危人群有哪些?

對(duì)于慢性疾病,“早診、早治”非常重要,那有沒(méi)有可能提前預(yù)測(cè)發(fā)生腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)呢?這正是侯凡凡院士團(tuán)隊(duì)將來(lái)努力的方向,把治療的窗口提前到預(yù)防。

“我們?cè)谔剿饕环N可能性,有沒(méi)有可能在病人還沒(méi)有完全得病的時(shí)候,就可以從中篩選出高危人群,預(yù)測(cè)他在未來(lái)日子發(fā)生腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)。這需要大量的臨床研究和人群研究,通過(guò)分析發(fā)展出公式?!?/p>

侯凡凡院士介紹,如果能實(shí)現(xiàn)慢性腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè),便可以提前對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行預(yù)防?!袄纾焊哐獕?、糖尿病、心血管疾病等患者,都是慢性腎臟病的高危人群,發(fā)生慢性腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)比正常人群高很多,這就需要控制好基礎(chǔ)疾病。有高血壓的患者要及時(shí)控制血壓,通過(guò)生活方式的改變,把血壓控制在收縮壓130以下,這樣將來(lái)發(fā)生慢性腎臟病的可能性會(huì)大幅度降低??刂频卯?dāng),即使患有腎臟病,也可以處于比較好的健康狀態(tài)下?!?/p>

侯凡凡院士強(qiáng)調(diào),生活方式和慢性腎臟病息息相關(guān)。日常應(yīng)堅(jiān)持體育鍛煉,保持健康體重;低鹽飲食、多吃水果和蔬菜,這些都對(duì)腎臟健康有一定的好處。

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(責(zé)任編輯:tianxu 通訊員:凌偉明)

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