古熾明 副主任醫(yī)師
擅長：泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
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慢性腎盂腎炎
慢性腎盂腎炎,盡管使用慢性腎盂腎炎(chronic pyelonephritis)這個名稱長期存在爭論，但是對于那些可明顯區(qū)別于許多其他小管間質(zhì)性疾病的形態(tài)學變化來說，仍是一個合理的名稱。針對慢性腎盂腎炎比較混亂的概念，目前，多數(shù)學者根據(jù)放射學及形態(tài)學證據(jù)，將慢性腎盂腎炎這一概念限于那些有明確的腎盂腎盞的炎癥、腎實質(zhì)的纖維化和腎盂腎盞變形表現(xiàn)的患者，而感染性菌尿伴有膀胱輸尿管反流(VUR)、尿路梗阻、原發(fā)性尿路解剖學異常的患者，被分別診斷為反流性腎病、尿路梗阻并感染、“某種尿路解剖學異?！辈⒏腥镜取＜彝メt(yī)生在線腎病頻道為廣大網(wǎng)友提供慢性腎盂腎炎最新最權(quán)威的的相關(guān)資訊，如果您有興趣想了解一下慢性腎盂腎炎，請關(guān)注家庭醫(yī)生在線。
本病臨床表現(xiàn)復雜，癥狀多端。其主要表現(xiàn)是真性細菌尿，尿中僅有少量白細胞和蛋白，細菌尿可為持續(xù)或間歇性?；颊叨嘤蟹磸桶l(fā)作的尿路刺激癥狀。部分病人既無全身癥狀，又無明顯尿路刺激癥狀。有些病人有低熱、腰痛、乏力、尿頻或反復檢查出現(xiàn)膿尿等。有時僅有面色萎黃、倦怠、食欲不振，小兒表現(xiàn)為厭食、精神萎靡、貧血、發(fā)育不良、生長遲緩或遺尿、尿失禁等。部分病人體內(nèi)存在易感因素如尿路結(jié)石、尿路畸形等，此類病人常反復發(fā)作……
腎盂腎炎的診斷意味著腎盂腎炎能夠得到及時治療，而臨床上慢性腎盂腎炎的診斷常參考以下診斷要點。①正規(guī)清潔中段尿細菌定量培養(yǎng)，菌落數(shù)≥105/ml，參考清潔離心中段尿沉渣白細胞≥10/HP;②尿路感染病史6月，頻繁發(fā)作，且發(fā)作次數(shù)6月內(nèi)≥2次或1年內(nèi)≥3次，因為只有當急性腎炎遷延不愈六個月以上者，才能稱之為慢性腎盂腎炎。③如何確診慢性腎盂腎炎還必須借助x線靜脈腎盂造影，當x線靜脈腎盂造影顯示局灶的粗糙的皮質(zhì)瘢痕，伴有附……
慢性腎盂腎炎由細菌感染腎臟引起，部分病人有易感因素存在，如尿路梗阻、畸形、腎下垂及膀胱-輸尿管反流等。急性腎盂腎炎會轉(zhuǎn)為慢性腎盂腎炎，常見于女性，但有的病人在兒童時期有過急性尿路感染，經(jīng)過治療，癥狀消失，但仍有“無癥狀菌尿”，到成人時逐漸發(fā)展為慢性腎盂腎炎。另外，即使治愈還可能因尿道器械檢查后而發(fā)生再次感染；還有人認為該病與自身免疫有關(guān)。致病菌與急性腎盂腎炎相似，可由急性轉(zhuǎn)為慢性。尿路梗阻、畸形及……
本病半數(shù)以上患者有“急性腎盂腎炎”既往史，實際上不是急性腎盂腎炎，而是慢性腎盂腎炎的首發(fā)癥狀。其后有畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲不振、腰酸、腰痛及脊肋角叩痛等癥狀，并伴有尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激癥狀，及排尿困難，急性發(fā)作表現(xiàn)也時有出現(xiàn)。慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)復雜，容易反復發(fā)作，多會引起腎性高血壓，要密切注意患者的身體狀況。慢性腎盂腎炎癥狀較急性期輕。有時可表現(xiàn)為無癥狀性菌尿。半數(shù)以上患者有急性腎盂腎炎……
慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)復雜多變，因此要想盡快確診，就要注意正確的檢查方法，才能用最短的時間得到最正確的結(jié)果。主要是進行實驗室檢查和影像學檢查兩大類。實驗室檢查可做尿常規(guī)檢查、尿細菌培養(yǎng)、腎功能檢查，再輔以血常規(guī)檢查這四種，其中尿細菌培養(yǎng)中，若菌落計數(shù)10/ml，可以肯定為感染，同時可明確致病菌的種類及藥敏。還有影像學檢查的X線膀胱鏡、腎活檢等檢查亦有重要意義。一、實驗室檢查1、尿常規(guī)檢查：是最簡便而可靠的……
慢性腎盂腎炎相關(guān)問題
- Q：慢性腎盂腎炎
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A：<p>腎盂腎炎的一般治療目的在于緩解癥狀,防止復發(fā),減少腎實質(zhì)的損害.應(yīng)鼓勵患者多飲水,勤排尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機體吞噬細胞功能,沖洗掉膀胱內(nèi)的細胞.通常……[詳細]
- Q：慢性腎盂腎炎
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A：您好,就診正規(guī)的醫(yī)院二給以上的醫(yī)院應(yīng)是可以的,國內(nèi)較好的醫(yī)院有北京友誼醫(yī)院! 對于慢性腎盂腎炎的治療，應(yīng)采用綜合措施： (1)全身支持療法：注意適當休息……[詳細]
- Q：慢性腎盂腎炎癥狀？
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A：慢性腎盂腎炎是細菌感染腎臟引起的慢性炎癥,病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂,腎盞組織.由于炎癥的持續(xù)進行或反復發(fā)生導致腎間質(zhì),腎盂,腎盞的損害,得病三年以上的往往是……[詳細]
- Q：慢性腎盂腎炎的食療
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A：你好,這癥狀的話可以用食療.飲食要求以半流質(zhì)食物為主,易于吞咽和消化,可選用含粗纖維少的食物,如稀爛面條,粥,菜泥,肉泥,蒸雞蛋糕,牛奶等.忌油煎,含粗纖維多的蔬……[詳細]
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