古熾明 副主任醫(yī)師
擅長：泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
腎癌
腎癌是起源于腎實質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤，學術(shù)名詞全稱為腎細胞癌，又稱腎腺癌，簡稱為腎癌。包括起源于泌尿小管不同部位的各種腎細胞癌亞型，但不包括來源于腎間質(zhì)的腫瘤和腎盂腫瘤。早在1883年德國的病理學家Grawitz根據(jù)顯微鏡下看癌細胞形態(tài)類似于腎上腺細胞，提出腎癌是殘存于腎臟內(nèi)的腎上腺組織起源學說，故我國改革開放前的書籍中將腎癌稱為Grawitz瘤或腎上腺樣瘤。直到1960年才由Oberling根據(jù)電子顯微鏡的觀察結(jié)果，提出腎癌起源于腎的近曲小管，才糾正了這個錯誤。
腎癌，又稱為腎細胞癌、腎腺癌，起源于泌尿小管上皮。腎癌約占成人惡性腫瘤的80%-90%， 是成人最常見的腎臟腫瘤。男女之比約為2：1，可見于各個年齡段，高發(fā)年齡50-70歲。隨著體檢的普及，越來越多的早期腎癌得到了及時診斷。不吸煙及避免肥胖是預(yù)防腎癌發(fā)生的重要方法。（此類病例可以采用超聲影像檢查，可較快速查出病因）腎癌的發(fā)病原因不明?？赡艿脑蛴?.吸煙。大量的前瞻性觀察發(fā)現(xiàn)吸煙與腎癌發(fā)病正相關(guān)。2.肥胖和高血壓。……
腎癌術(shù)后的食療也是很重要的一個方面。（1）三核粉煮粥：山楂核100g，橄欖核100g，荔枝核100g，粳米100g，小茴香少許。將山楂核、橄欖核、荔枝核火燒存性研末，將梗米洗凈煮粥，加入上述粉末10g，每周服1～2 次。這個方在很多中醫(yī)的食療中都有。（2）赤小豆黑豆薏米刀豆粥：赤小豆、黑豆、生薏苡仁各60g，刀豆子30g，加水文火久燉至爛。早晨頓服，每日或隔日1次。中醫(yī)還有一個吃什么補什么的觀點。腎有病，就要吃腎。如：豬腎（豬……
雙側(cè)腎癌（較罕見，約占1% -2%）及孤立腎腎癌。對一側(cè)較大腫瘤根治性切除，對比較小的一側(cè)行部分腎切除、腫瘤局部切除或剜出木，如果雙側(cè)均較小，則可行雙側(cè)剜出術(shù)。孤立腎腎癌，早期應(yīng)采取腫瘤剜出術(shù)，位于一極者行部分腎切除。對于多發(fā)腎癌及腫瘤位于中央者可行綜合治療或根治性切除，血液透析維持1年后行腎移植手術(shù)。對單個轉(zhuǎn)移灶的患者，有條件時應(yīng)爭取將患腎和轉(zhuǎn)移灶同時切除，術(shù)后應(yīng)用放療、化療和免疫治療。孤立性肺轉(zhuǎn)移宜……
一位48歲男性患者，因尿少、浮腫、納差，求治專家門診。查體時發(fā)現(xiàn)左上腹觸及梨狀圓形腫物，馬上予以B超檢查，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)多囊腎，左腎呈8×10厘米大小，伴有多囊肝。急查尿素氮80毫克%。診斷：多囊肝合并多囊腎；繼發(fā)慢性腎功能衰竭。患者咨詢：多囊腎是腎癌嗎？腎囊腫是腎臟出現(xiàn)以內(nèi)覆上皮細胞囊腫為特征的囊性疾病，是一種良性疾病，但重者也可引發(fā)不良的后果。囊腫可有單個或多個，內(nèi)含液體或半固體碎片，多為先天遺傳性，少數(shù)也……
首先，腎癌患者化療副作用的多少與嚴重程度不能代表化療作用的好壞，只表明腎癌患者的身體對治療的反應(yīng)。實際上，隨著醫(yī)生對化療了解的進一步深入，新的藥物的應(yīng)用，腎癌化療副反應(yīng)己遠遠沒有以前人們想象的那樣令人恐懼了，過去困擾臨床醫(yī)師的骨髓抑制、嘔吐都有了很好的處理辦法，我們正努力做到 ”快樂化療”?；煏r您自然不愿意成為一個完全的被動者，了解一些化療的 常見毒副作用及自我護理的簡單知識，有助于您成為一個化療……
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