發(fā)作性睡病需與3種疾病鑒別
發(fā)作性睡病,根據(jù)短暫發(fā)作性不可抗拒的睡眠或伴有猝倒、睡眠麻痹、睡眠幻覺等典型癥狀,一般診斷不難。輔助檢查手段有:1、腦電圖。2、腦脊液細(xì)胞檢查。3、CT和腦活檢。
雖然診斷通常是基于癥狀,但相似的癥狀并非意味著一個(gè)人患有發(fā)作性睡病。猝倒、睡眠癱瘓及幻覺在少兒中常見,有時(shí)也見于健康成人。如果醫(yī)生對(duì)診斷不肯定,應(yīng)將病人送至睡眠研究實(shí)驗(yàn)室。EEG檢查,即病人腦電活動(dòng)的記錄可顯示病人入睡時(shí)出現(xiàn)REM-型睡眠節(jié)律,這是典型的發(fā)作性睡病節(jié)律。目前還未發(fā)現(xiàn)有任何腦的結(jié)構(gòu)性改變,血檢驗(yàn)亦未發(fā)現(xiàn)任何異常。
發(fā)作性睡病需要和下面疾病鑒別:
一、家族性腦瘤
少見,至1977年只有31例證實(shí)腦瘤發(fā)生于家族中的報(bào)道。Thuwe(1979)報(bào)6例遺傳性大腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤,呈不完全外顯的AD遺傳。
二、家族性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
Fox(1980)報(bào)一家系13人中6例確診為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,認(rèn)為符合AD遺傳。
三、家族性遺傳性紅斑肢痛癥
是一種以雙側(cè)肢端陣發(fā)性血管擴(kuò)張,伴紅、腫、熱和痛為特征的少見病。呈XD遺傳。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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