你身邊是否也有這樣的人——打雷般的鼾聲使人無法入睡,可第二天他竟然還抱怨,昨晚一直失眠,睡不著。當(dāng)聽到這番話時(shí),本已心煩的你,是否頓時(shí)火冒三丈,忍不住大罵?雖然他們的話聽著讓人火大,但卻是事實(shí)。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心李濤平主任表示,由于睡眠呼吸暫停綜合征的患者睡覺時(shí)經(jīng)常處于缺氧狀態(tài),睡眠質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響,因此他們雖在打鼾,卻依然睡眠不足...閱讀全文
呼吸內(nèi)科、睡眠醫(yī)學(xué)專家、教授、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師。現(xiàn)任南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心主任。廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)睡眠專業(yè)委員會(huì)委員
從事呼吸內(nèi)科專業(yè)30年。創(chuàng)建了的獨(dú)立的睡眠醫(yī)學(xué)?----南方醫(yī)院南方睡眠醫(yī)學(xué)中心,創(chuàng)建了廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)睡眠專業(yè)委員會(huì)。專長(zhǎng)于呼吸系統(tǒng)急危重癥的搶救,急、慢性呼吸衰竭、肺部感染和腫瘤的診療和研究,呼吸內(nèi)科學(xué)疑難疾病診治,呼吸機(jī)、纖維支氣管鏡的臨床應(yīng)用,尤擅長(zhǎng)睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與全身多器官疾病的診斷與治療... 閱讀全文
在廣東省進(jìn)行的流行病學(xué)患病率調(diào)查中顯示,我省約有20%的人患有睡眠呼吸暫停綜合征。在年齡分布中,呈啞鈴型分布,即年輕人,以及50歲以上的患病人數(shù)較多,而中間十幾歲至三十幾歲的人數(shù)較少。
據(jù)國(guó)際調(diào)查發(fā)現(xiàn)女性在月經(jīng)停止時(shí)即50-55歲期間,患病率達(dá)50%,而男性在40歲左右時(shí)... 閱讀全文
"患者的咽腔結(jié)構(gòu)是眾多病因中的首要考慮因素。由于鼻中隔彎曲、扁桃體肥大、軟腭過長(zhǎng)、下頜弓狹窄、下頜后縮畸形、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直等因素,導(dǎo)致上氣道狹窄和阻塞,引起睡眠呼吸暫停綜合征,同時(shí)表現(xiàn)為晚上打鼾。"李濤平主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯,除了結(jié)構(gòu)問題外,該疾病同樣與肥胖有關(guān)。正常人的咽腔約2公分,使人能呼吸順暢。但比較肥胖人群的咽腔不僅狹窄——不足2公分,且側(cè)壁脂肪組織聚集,使咽腔更加狹小... 閱讀全文
診斷標(biāo)準(zhǔn)一:在睡眠狀態(tài)下,平均每次呼吸停止的時(shí)間超過10秒;
診斷標(biāo)準(zhǔn)二:在連續(xù)7個(gè)小時(shí)中,出現(xiàn)的次數(shù)超過30次;
診斷標(biāo)準(zhǔn)三:通過儀器檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)——血氧飽和度低于90%,或下降了4%...閱讀全文
表現(xiàn)癥狀一:打鼾——約九成患者出現(xiàn)打鼾;
表現(xiàn)癥狀二:犯困——睡覺時(shí)常處于缺氧狀態(tài),睡眠質(zhì)量受到嚴(yán)重影響,白天易出現(xiàn)犯困或嗜睡;
表現(xiàn)癥狀三:根據(jù)不同年齡層,所表現(xiàn)的癥狀也有所不同...閱讀全文
手術(shù)治療講究個(gè)性化治療。雖然咽腔結(jié)構(gòu)是睡眠呼吸暫停綜合征的首要考慮病因,但導(dǎo)致咽腔狹窄的原因很多,如:下頜骨狹窄、扁桃體肥大、舌根特別肥厚(巨舌癥)等等。"因此,醫(yī)生需對(duì)病人的情況進(jìn)行正確的評(píng)估——首先,通過睡眠多導(dǎo)監(jiān)測(cè),判斷患者是否有睡眠呼吸暫停,以及其類型和嚴(yán)重程度;然后,通過鼻咽鏡、鼻咽片等,清除了解患者的咽喉間隙有多寬,鼻子到喉嚨的鼻咽平面、額咽平面、舌咽平面中,哪個(gè)出現(xiàn)阻塞、狹窄。"
得到正確的評(píng)估后,根據(jù)病人的情況,選擇適合他的手術(shù)。"若患者屬于鷹嘴型,下頜口較短,則需要通過手術(shù),將下頜往前移;同時(shí)根據(jù)上下頜的情況,可能做上下頜同步遷移,進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。若患者屬于舌頭肥大類型,可通過Repose手術(shù)…… 閱讀全文
但在國(guó)外,無創(chuàng)治療才是他們的首選治療方法。"對(duì)于輕度的睡眠呼吸暫停綜合征患者而言,可通過改變基本的生活方式,從而改善其癥狀。如:肥胖人群可積極減肥,減少對(duì)咽腔的擠壓。其次,在日常生活中,盡量少喝酒,少吃肥膩食物,不宜過度勞累;睡覺時(shí)盡量選擇側(cè)臥的方式,保持氣囊通常。"
李濤平主任表示,這些都是一般的治療方法。對(duì)于存在口腔結(jié)構(gòu)問題的患者,可通過佩戴口腔矯正器、牙托等,把下顎往前移,減少舌后跟對(duì)咽腔的擠壓……閱讀全文
在無創(chuàng)治療方法中,除了一般治療方法外,呼吸機(jī)治療方法同樣受到關(guān)注。"無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療是國(guó)外非常推崇的治療方式;颊咚X時(shí)佩戴鼻罩或面罩,通過機(jī)器持續(xù)輸入正壓空氣,強(qiáng)制將氣管打開,使患者的肌肉張力重新恢復(fù),水腫損傷減少,能呼吸外界的空氣。"
李濤平主任表示,雖然呼吸機(jī)能讓患者在睡眠時(shí)不出現(xiàn)呼吸暫停,從而減少各種嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量,且只需在睡眠時(shí)佩戴,基本不影響日常生活。但只是物理上的幫助治療,無法從較大程度上改善病情,因此日常一般作為輔助治療…… 閱讀全文