有位浙江的患者提問(wèn)：“我安裝冠狀動(dòng)脈支架已經(jīng)5年多了。這5年來(lái)，我一直堅(jiān)持服用他汀類調(diào)脂藥。目前我的血脂都在正常值偏低的水平內(nèi)。醫(yī)生說(shuō)我要終生服用他汀類藥物。我很擔(dān)心，繼續(xù)服用的話，我的血脂可能會(huì)越降越低。請(qǐng)問(wèn)我是否可以減量服用降脂藥？我的血脂水平控制在哪個(gè)范圍最理想？”

　　醫(yī)生解答：血脂低一點(diǎn)會(huì)更好

　　如果你的血脂降到低于目標(biāo)值很多，適當(dāng)減少他汀類藥物的劑量也是可以的，但這應(yīng)結(jié)合你的實(shí)際情況，由心內(nèi)科醫(yī)生決定，不能擅自減藥。

　　目前的觀點(diǎn)是：血脂低一點(diǎn)會(huì)更好，要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，甚至終生治療。你屬于高危人群，因此你的低密度脂蛋白膽固醇至少應(yīng)控制在小于2.6毫摩爾/升（100毫克/毫升），總膽固醇（TC）應(yīng)控制在小于4.14毫摩爾/升（160毫克/毫升）。

　　若你同時(shí)合并有高血壓或糖尿病等，則屬于極高危人群，最好將低密度脂蛋白膽固醇控制在小于2.07毫摩爾/升（80毫克/毫升），總膽固醇控制在小于3.1毫摩爾/升（120毫克/毫升）。

　　必須指出，冠心病防治是綜合性的，調(diào)脂治療只是其中之一，其他如長(zhǎng)期服用阿司匹林、控制血壓、減肥、戒煙、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等防治措施，也是不能缺少的。

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