根據(jù)英國一項糖尿病前瞻性研究證明，血糖的嚴格控制可以減少糖尿病微血管并發(fā)癥的發(fā)生，但是不能減少糖尿病大血管并發(fā)癥的發(fā)生。因此，糖尿病病人，尤其是伴有肥胖、高血壓、血脂紊亂、高黏血癥、抽煙的病人，除了控制好血糖以外，還要同時控制好導致動脈硬化的其他因素，才能有效地控制冠心病等糖尿病大血管并發(fā)癥的發(fā)生。

70%—80%的糖尿病患者最終死于心梗

嚴控血壓比控制血糖對大血管病變更有針對性

根據(jù)國際上的研究，單純患糖尿病的人發(fā)生心梗的幾率和單純患冠心病發(fā)生心梗的幾率是一樣的。事實證明，70%—80%的糖尿病患者最終死于心梗等終點事件。事實上，糖尿病和冠心病不僅有著相同的遺傳背景，兩者之間往往還有著共同的危險因素，包括高血糖、高血壓、高血脂、肥胖等。眾所周知，糖尿病患者的高血糖狀態(tài)會使血液黏稠度增加，導致血管內(nèi)皮損傷，促進斑塊的形成，引起心梗、中風等嚴重后果。

然而，根據(jù)英國一項糖尿病前瞻性研究證明，強力血糖控制較傳統(tǒng)治療能夠明顯降低糖化血紅蛋白水平，可是，與糖尿病相關(guān)的死亡風險，包括心肌梗死、猝死、腦卒中等并無顯著降低，而嚴格控制血壓、降低體重則可使糖尿病相關(guān)性死亡率明顯降低32%，其中心肌梗死降低21%，腦卒中減少44%。這一研究結(jié)果證明了血糖的嚴格控制可以減少糖尿病微血管并發(fā)癥的發(fā)生，但是不能減少糖尿病大血管并發(fā)癥的發(fā)生。因此，糖尿病病人，尤其是伴有肥胖、高血壓、血脂紊亂、高黏血癥、抽煙的病人，除了控制好血糖以外，還要同時控制好導致動脈硬化的其他因素，才能有效地控制冠心病等糖尿病大血管并發(fā)癥的發(fā)生。

糖尿病患者血壓的正常值不再是140/90mmHg

由于糖尿病患者在高血糖、高血脂的同時常常還會伴有高血壓，而高血壓同樣是引起冠心病等心血管疾病的重要危險因素。因此，除了實現(xiàn)血糖、血脂達標，還需積極控制心血管疾病危險因素如血壓，從而有效地減少2型糖尿病心血管并發(fā)癥的發(fā)生。一項全球歷時12年的大型研究結(jié)果顯示，對于糖尿病患者而言，血壓的正常值不再是140/90mmHg，而要控制在130/80mmHg以內(nèi)。糖尿病患者控制血糖的同時，還要積極控制好“三高”。

十條控糖“新招”

1 保持健康的生活方式。戒煙限酒，規(guī)律起居；合理飲食，控制總熱量，少食多餐；堅持運動，避免激烈的競技活動；保持平和心態(tài)。

2 定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂、血黏稠度、體重等指標。

3 選擇對心臟無損害的降糖藥，讓血糖達標，空腹血糖控制在7毫摩爾/升以下，餐后血糖控制在10毫摩爾/升以下，糖化血紅蛋白控制在7%以下，老年人可適當放松標準。預防低血糖。

4 血壓應嚴格控制在130/80毫米汞柱以下。

5 血脂中的低密度脂蛋白膽固醇應嚴格控制在2.6毫摩爾/升以下。

6 控制體重，將體質(zhì)指數(shù)（BMI）保持在22—25。

7 男性糖友超過50歲、60歲以上的女性糖友，應服用抗血小板藥物。