兒童糖尿病檢查時要注重什么方面
糖尿病檢查注意事項
1、定期查尿糖、血糖
很多糖尿病患者一年內(nèi)很少做血糖化驗,在家用尿糖試紙自行測試尿糖來決定用藥劑量,這是很不科學的。因為尿糖測試結果往往與血糖不同步,影響因素也比較多,特別是老年人腎臟老化、功能減退、腎小球的濾過率減低等,所以尿糖陰性并不能表明血糖正常,甚至血糖可以很高。相反,也有出現(xiàn)血糖正常而尿糖很高的情況。因而尿糖測定僅僅是個參考,應以血糖結果為準。正常情況是血糖大于8.9毫摩爾/升,尿糖才出現(xiàn)陽性。
2、餐后檢查血糖
糖尿病診治的新觀點就是要重視餐后血糖的監(jiān)測。相當多的病人都是由于空腹血糖正常而漏診,或者由于只查空腹血糖,不追蹤餐后血糖,以至治療不完善,特別是餐后高糖的毒性作用,同樣會產(chǎn)生動脈硬化、冠心病、腎病、眼病、神經(jīng)病變等各種并發(fā)癥。
3、尿酮陽性不一定是酮癥酸中毒
酮體是脂肪代謝的產(chǎn)物,包括β-羥丁酸(占70%左右)、乙酰乙酸、丙酮3種。正常血酮為2毫摩爾/升。正常尿酮為20毫克,不超過100毫克,定性檢查為陰性。臨床上,尿酮陽性常見于2種情況,即糖尿病和過度饑餓。糖尿病出現(xiàn)尿酮陽性,一般是有高血糖,多伴有血酮陽性,稱糖尿病酮癥。
4、餐后血糖復查
一般來說,復查血糖應當是在正常服藥情況下進行。查餐后血糖應像平時一樣服降糖藥(或用胰島素),按規(guī)定時間進餐,然后進行血糖測定。否則,停藥后血糖升高會影響醫(yī)生對目前所服降糖藥或注射胰島素量療效的判斷。
(責任編輯:徐蓓蓓 )
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