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糖尿病與痛風相伴隨 并發(fā)癥比糖尿病更麻煩

2014-04-21 08:03:41      家庭醫(yī)生在線

由于患者前期缺乏治療意識,或沒有積極配合醫(yī)生接受治療,由此引起心血管病變、腎臟病變、精神病變、視網(wǎng)膜病變和足潰瘍等并發(fā)癥,而一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,治療起來就更麻煩,患者往往要忍受長期的病痛折磨。一些糖尿病患者在血糖得到控制后卻發(fā)生了痛風,據(jù)不完全統(tǒng)計,糖尿病患者中伴有痛風者約占0、1%~9%,而伴有高尿酸血癥者要占2%~50%。這不得不讓許多患者心存疑問:糖尿病會引起痛風嗎?糖尿病和痛風之間究竟有什么聯(lián)系?

糖尿病與痛風相伴相隨

糖尿病與痛風都是體內(nèi)代謝異常所引起的疾病,兩者有共同的發(fā)病基礎,營養(yǎng)過剩是其發(fā)病因素之一,發(fā)病基礎均可由于胰島素抵抗引起。

糖尿病患者由于體內(nèi)持續(xù)處于高血糖狀態(tài),影響其他物質(zhì)的代謝,使得脂肪、蛋白質(zhì)、水和電解質(zhì)代謝發(fā)生紊亂。而人體內(nèi)的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白質(zhì)的中間代謝產(chǎn)物)代謝和體內(nèi)自身代謝產(chǎn)生。血糖值高的話,糖尿病者體內(nèi)黃嘌呤轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩嵩龆啵患又?型糖尿病患者常伴有腎臟血流量減少,使腎小球缺氧,乳酸生成增加,與尿酸競爭性排泄,致尿酸排泄減少。尿酸生成過多和排出過少造成尿酸值的升高。

糖尿病合并痛風要比非糖尿病合并痛風患病率高,尤其是伴有肥胖、脂代謝障礙、胰島素抵抗等癥狀的患者。

由此可以看出,雖然二病臨床表現(xiàn)不同,但卻有共同的發(fā)病基礎,并互相關聯(lián),互為因果,互相影響。因此治療中應注意互相兼顧,綜合治療。痛風患者應當定期檢測血糖,而糖尿病患者同時也要注意預防痛風。痛風、高尿酸血癥患者需要控制外源性嘌呤的攝入,減少尿酸來源。糖尿病患者在血糖控制后,尿酸排泄量減少,要注意檢測尿液的PH值。若PH值低于正常值,可嘗試通過飲蘇打飲料,堿性尿更利于尿酸從尿液中排出。

糖尿病和痛風是可以預防和治療的,采取不管不顧的態(tài)度會出現(xiàn)多種器官的并發(fā)癥,因此患者要及早發(fā)現(xiàn),及早治療,減少致殘致死率,提高生活質(zhì)量。

糖尿病并發(fā)癥太可怕

其實,糖尿病并不可怕,可怕的是由其引起的并發(fā)癥。劉醫(yī)生稱,由糖尿病引起的并發(fā)癥,后果相當嚴重。如足病(足部壞疽、截肢)、腎?。I功能衰竭、尿毒癥)、眼?。:磺濉⑹鳎?、腦?。X血管病變)、心臟病、皮膚病、性病等是糖尿病最常見的并發(fā)癥,是導致糖尿病患者死亡的主要因素。

心血管疾病是糖尿病嚴重并發(fā)癥之一,它已成為糖尿病的主要死因,約占糖尿病患者總死亡率的50%,在糖尿病致殘原因中所占比例更大。而冠心病患者中糖尿病前期和糖尿病患者的比例也高達80%,糖尿病患者10年內(nèi)發(fā)生急性心血管事件的風險與冠心病患者相當。另外,這幾年糖尿病并發(fā)癥還出現(xiàn)了手潰爛的情況。

(責任編輯:吳潔媚 )

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