糖尿病的治療有哪些?看糖尿病最新治療方法
糖尿病的治療方法是什么呢?糖尿病應(yīng)該如何治療呢?這是很多糖尿病患者關(guān)心的問題。糖尿病是一種常見的有遺傳傾向的內(nèi)分泌代謝病。是由于胰島素分泌絕對或相對不足而引起的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪代謝雜亂的一種慢性病。但它目前已成為繼癌癥、冠心病之后的第三種嚴重危及人們健康和生命的疾病。糖尿病的并發(fā)癥很多,與非糠尿病人相比,糖尿病人的高血壓高1.7倍,缺血性心臟病與腦卒中高3倍,下肢壞疽高5倍,腎功能衰竭高17倍,雙目失明高25倍。因此,得了糖尿病一定要及時治療。那么,糖尿病的治療方法有哪些呢?趕緊和家庭醫(yī)生一起來了解一下糖尿病的治療方法吧。
心理治療
很多人認為糖尿病的治療主要是飲食,運動以及藥物治療。其實心理治療對糖尿病的控制非常重要。樂觀穩(wěn)定的情緒有利于維持病人內(nèi)在環(huán)境的穩(wěn)定,而焦慮的情緒會引起一些應(yīng)激激素如腎上腺素、去甲腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素及胰高血糖素的分泌,從而拮抗胰島素,引起血糖升高,使病情加重。正確的精神狀態(tài)和對疾病的態(tài)度應(yīng)該是在醫(yī)生正確指導(dǎo)下,發(fā)揮主觀能動性,學(xué)習(xí)防治糖尿病知識,通過尿糖和血糖的監(jiān)測,摸索出影響病情的有利和不利因素,掌握自己病情的特點,有堅強的信心和毅力,認真治療而不緊張,堅持不懈的進行合理的飲食、體力活動,勞逸結(jié)合。正確使用藥物使體重、血糖、尿糖、血糖、血脂維持在合理水平。有感染、手術(shù)、重大精神負擔(dān)時,要及時正確處理??傊?,通過心理治療的配合,達到有效的控制和防治糖尿病的目的。
空氣負離子療法
空氣負離子療法是一種自然療法,運用空氣負離子對人體的有效作用對身體進行全面的理療。而空氣負離子對糖尿病的有效作用也是被眾多臨床實驗證實了的??寡趸委熞驯淮罅康幕A(chǔ)和臨床試驗證明是糖尿病治療的有效方法之一。在生物體內(nèi),“自☆由基”是一種能夠搶奪人體內(nèi)電子的物質(zhì),從量子醫(yī)學(xué)層次講,電子被搶奪是萬病之源。負氧離子帶有負電位,即有多余的電子,電子補充給自☆由基后,自☆由基被還原即消除了自☆由基,而自身轉(zhuǎn)變?yōu)檠醴肿?。負離子能直接消除活性氧自☆由基,抑制脂質(zhì)的氧化等,也能改善SOD酶活性,調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng),改善體內(nèi)酸性環(huán)境,從而增強Na+/H+通道,促進葡萄糖進入細胞,改善細胞內(nèi)糖代謝等,對糖尿病的治療非常有益。醫(yī)學(xué)研究表明只有小粒徑的負離子才易于透過人體血腦屏障發(fā)揮生物效應(yīng)。
飲食治療
民以食為天,人不一定每天都運動,但肯定每天都得吃飯。而飲食對糖尿病又有直接的影響,所以控制飲食對糖尿病治療十分重要。傳統(tǒng)中醫(yī)認為:消渴多因嗜酒厚味,損傷脾胃,運化失職,消谷耗津,縱☆欲傷陰而改陰虛燥熱發(fā)為本病。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“此肥☆美之所發(fā)也,此人必素食甘美而多肥也,肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿,故其氣上溢轉(zhuǎn)為消渴”?!毒霸廊珪吩唬骸跋什?,其為病之肇端,皆膏梁肥甘之變,酒色勞傷之過,皆富貴人病之,而貧賤者少有也?!敝赋龇逝终摺⑸罡辉U叨嗷即瞬?,這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認識糖尿病的病因相一致。血糖的高低因胰島素的分泌與進食物的多少和種類密切相關(guān),因而飲食療法是各型糖尿病治療的基礎(chǔ),無論何種類型的糖尿病,病情輕重或有無并發(fā)癥、采用何種藥物治療,都應(yīng)該嚴格進行和長期堅持飲食控制。
運動治療
生命在于運動,這句話強調(diào)的是運動對于生命健康的重要意義。據(jù)可續(xù)研究最新發(fā)現(xiàn),運動對于危害生命的大敵——糖尿病,有明顯的預(yù)防效果。當(dāng)然,這里說的運動是負離子運動,即通過身體的活動,增加氧氣的吸入,達到保健強身的目的。運動療法是依據(jù)患者的功能情況和疾病特點,利用體育鍛煉防治疾病、增強機體抵抗力,幫助患者戰(zhàn)勝疾病,恢復(fù)健康的有效方法。在糖尿病的治療中,運動療法是一個重要組成部分,尤其對于老年患者、肥胖患者更為重要。祖國醫(yī)學(xué)很早就認識到運動對糖尿病康復(fù)的重要性,隋代的《諸病源候論》、唐代的《外臺秘要》都記載了消渴病的體育運動療法。此后,歷代醫(yī)家皆有論述。
藥物治療
(1)磺脲類藥物2型DM患者經(jīng)飲食控制,運動,降低體重等治療后,療效尚不滿意者均可用磺脲類藥物。因降糖機制主要是刺激胰島素分泌,所以對有一定胰島功能者療效較好。對一些發(fā)病年齡較輕,體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對肥胖者使用磺脲類藥物時,要特別注意飲食控制,使體重逐漸下降,與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖藥聯(lián)用較好。下列情況屬禁忌證:一是嚴重肝、腎功能不全;二是合并嚴重感染,創(chuàng)傷及大手術(shù)期間,臨時改用胰島素治療;三是糖尿病酮癥、酮癥酸中毒期間,臨時改用胰島素治療;四是糖尿病孕婦,妊娠高血糖對胎兒有致畸形作用,早產(chǎn)、死產(chǎn)發(fā)生率高,故應(yīng)嚴格控制血糖,應(yīng)把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩爾/升)以下,餐后2小時血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩爾/升)以下,但控制血糖不宜用口服降糖藥;五是對磺脲類藥物過敏或出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。
(2)雙胍類降糖藥降血糖的主要機制是增加外周組織對葡萄糖的利用,增加葡萄糖的無氧酵解,減少胃腸道對葡萄糖的吸收,降低體重。①適應(yīng)證肥胖型2型糖尿病,單用飲食治療效果不滿意者;2型糖尿病單用磺脲類藥物效果不好,可加雙胍類藥物;1型糖尿病用胰島素治療病情不穩(wěn)定,用雙胍類藥物可減少胰島素劑量,;2型糖尿病繼發(fā)性失效改用胰島素治療時,可加用雙胍類藥物,能減少胰島素用量。②禁忌證嚴重肝、腎、心、肺疾病,消耗性疾病,營養(yǎng)不良,缺氧性疾??;糖尿病酮癥,酮癥酸中毒;伴有嚴重感染、手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀況時暫停雙胍類藥物,改用胰島素治療;妊娠期。③不良反應(yīng)一是胃腸道反應(yīng)。最常見、表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉,發(fā)生率可達20%。為避免這些不良反應(yīng),應(yīng)在餐中、或餐后服藥。二是頭痛、頭暈、金屬味。三是乳酸酸中毒,多見于長期、大量應(yīng)用降糖靈,伴有肝、腎功能減退,缺氧性疾病,急性感染、胃腸道疾病時,降糖片引起酸中毒的機會較少。
(3)α葡萄糖苷酶抑制劑1型和2型糖尿病均可使用,可以與磺脲類,雙胍類或胰島素聯(lián)用。①倍欣(伏格列波糖)餐前即刻口服。②拜唐蘋及卡博平(阿卡波糖)餐前即刻口服。主要不良反應(yīng)有:腹痛、腸脹氣、腹瀉、肛門排氣增多。
中醫(yī)治療
(1)陰虛燥熱:
治法:養(yǎng)陰清熱。
方藥:消渴方加味。方中重用花粉以生津止渴;配以黃連清心降火;生地,藕汁,人乳汁,百合養(yǎng)陰潤燥增液;姜汁佐以和胃防苦寒傷胃。如口干甚者加麥冬,葛根各10g;津傷便秘者加決明子30g;燥熱便結(jié)加大黃3~6g。
(2)氣陰兩虛:
治法:益氣養(yǎng)陰。
方藥:生脈飲加味。方中人參補益元氣,生津止渴;麥冬養(yǎng)陰生津;五味子斂津生液。若乏力、自汗、氣短較重者加生黃芪30g;多食善饑者加玉竹10~15g;口渴甚者加花粉30g。
(3)陰陽兩虛:
治法:溫陽育陰。
方藥:金匱腎氣丸。方中以附子、肉桂溫補腎陽,引火歸元;六味地黃滋養(yǎng)腎陰,陰中求陽,協(xié)調(diào)陰陽。若夜尿多或尿如脂膏者加益智仁、繭絲子、生白果各10~15g;少尿或浮腫者加生黃芪30g、白術(shù)10g、防己10~20g;五更瀉者加補骨脂10~15g、吳萸10g、肉豆蔻10g;陽痿早泄加仙靈脾10~15g、仙茅10~15g。
(4)血瘀兼證:
治法:活血化瘀。
方藥:桃紅四物湯。方中當(dāng)歸、川芎、芍藥、地黃養(yǎng)血活血;桃仁、紅花活血化瘀。如血瘀證輕者可用上方加丹參,益母草各30g;血瘀證重者則加水蛭10g、全蝎3~5g。
(5)陰陽欲絕(見于糖尿病酮癥酸中毒昏迷或糖尿病高滲性昏迷患者):
治法:救陰回陽
方藥:生脈散加味。方中人參大補元氣,回陽救逆;麥冬、五味子斂陰生津,清熱止渴。若脈微欲絕者加附子10~15g以回陽救逆;若燥熱熾盛內(nèi)陷心包,內(nèi)閉外脫者可酌情應(yīng)用安宮牛黃丸或至寶丹以清熱開竅。
(責(zé)任編輯:吳燕 )
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