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糖尿病
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胰島素泵是什么?使用注意事項(xiàng)有哪些?

2014-07-01 07:08:30      家庭醫(yī)生在線

胰島素泵由泵、小注射器和與之相連的輸液管組成。小注射器最多可以容納3毫升的胰島素,注射器裝入泵中后,將相連的輸液管前端的引導(dǎo)針用注針器扎入患者的皮下(常規(guī)為腹壁),再由電池驅(qū)動(dòng)胰島素泵的螺旋馬達(dá)推動(dòng)小注射器的活塞,將胰島素輸注到體內(nèi)胰島素泵的基本用途是模擬胰腺的分泌功能,按照人體需要的劑量將胰島素持續(xù)地推注到使用者的皮下,保持全天血糖穩(wěn)定,以達(dá)到控制糖尿病的目的,下面就和家庭醫(yī)生在線小編一起來(lái)了解具體的情況吧。

胰島素泵是一個(gè)形狀、大小如同BP機(jī),通過(guò)一條與人體相連的軟管向體內(nèi)持續(xù)輸注胰島素的裝置。它模擬人體健康胰腺分泌胰島素的生理模式。俗稱"人工胰腺”。內(nèi)裝有一個(gè)放短效或速效胰島素的儲(chǔ)藥器,外有一個(gè)顯示屏及一些按鈕,用于設(shè)置泵的程序,靈敏的驅(qū)動(dòng)馬達(dá)緩慢地推動(dòng)胰島素從儲(chǔ)藥器經(jīng)輸注導(dǎo)管進(jìn)入皮下。輸注導(dǎo)管長(zhǎng)度不一,牢固地將泵與身體連接起來(lái)。

(1)模擬生理胰腺分泌功能,更好地控制血糖,改善HbA1c水平

(2)使用短效或速效胰島素,同一部位小劑量持續(xù)輸注,克服了常規(guī)注射方法。許多人選擇腹部作為胰島素給藥部位,這個(gè)部位操作簡(jiǎn)便,且胰島素吸收穩(wěn)定,也可選擇臀部、大腿外側(cè)以及手臂三角肌等部位。

一個(gè)胰島素泵由充滿胰島素的儲(chǔ)液器(類似一個(gè)常規(guī)的注射器) 、驅(qū)動(dòng)泵運(yùn)轉(zhuǎn)的一小節(jié)電池以及允許使用者準(zhǔn)確調(diào)節(jié)胰島素輸注量的電腦芯片構(gòu)成,并全部包含在一個(gè)尋呼機(jī)大小的塑料盒子里。 儲(chǔ)液器通過(guò)一個(gè)叫做“輸注管路”的細(xì)塑料管輸注胰島素到身體內(nèi)。輸注管路長(zhǎng)61cm或107cm,末端有一個(gè)鋼針或軟針,胰島素就是從這里注入體內(nèi)。鋼針和軟針各有優(yōu)缺點(diǎn),一般根據(jù)具體情況選擇。

使用胰島素泵的注意事項(xiàng):

1、使用前要有充分的精神準(zhǔn)備和經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備。

胰島素泵的價(jià)錢昂貴,進(jìn)口的泵每臺(tái)4萬(wàn)~5萬(wàn)元人民幣,國(guó)產(chǎn)的泵每臺(tái)2萬(wàn)~3萬(wàn)元人民幣,除胰島素的費(fèi)用外,耗材(胰島素儲(chǔ)存器、連接管、特殊注射針頭、特殊粘貼材料)要經(jīng)常更換,每月大約需要100~200元,目前未列入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,得自費(fèi)。如果花了錢使用后覺(jué)得不習(xí)慣或身上帶著針頭不舒服不想用了,胰島素泵不能退,幾萬(wàn)元錢就白花了。

2、胰島素泵使用的胰島素是短效胰島素或超短效胰島素類似物,不能使用中、長(zhǎng)效魚精蛋白鋅胰島素或超長(zhǎng)效胰島素類似物。短效胰島素是六聚體,在體內(nèi)分解成單體才能發(fā)揮作用,需要一定時(shí)間,而超短效胰島素類似物是雙聚體,分解成單體速度快,使用胰島素泵最好用超短效胰島素類似物,在體內(nèi)發(fā)揮作用快,更接近生理狀態(tài)。

3、胰島素泵將胰島素或胰島素類似物都是注入皮下組織,胰島素的吸收速度和吸收曲線與用注射器皮下注射胰島素類似,餐前追加的胰島素將餐后血糖降低到理想水平后,皮下剩余的胰島素作用還很強(qiáng),依然可以引起低血糖,因此加餐仍是非常必要的。

4、溶液中的胰島素是六聚體,分解成單體比較慢,溶液中的超短效胰島素類似物是雙聚體,分解成單體快,所以在設(shè)置24小時(shí)基礎(chǔ)胰島素注入分布劑量和餐前追加胰島素劑量時(shí),注入短效胰島素的時(shí)間比注入超短效胰島素類似物的時(shí)間要提前0.5~1小時(shí)。

5、胰島素泵使用胰島素的濃度是100單位/毫升,與人胰島素筆芯的濃度相同,普通瓶裝胰島素的濃度是40單位/毫升,不能用于胰島素泵。

6、按要求定期更換針頭和連接管,以防感染和堵塞。

7、可根據(jù)進(jìn)餐時(shí)間按追加胰島素鍵,可根據(jù)進(jìn)食量隨時(shí)調(diào)整胰島素追加劑量。

8、如果處在應(yīng)激狀態(tài),可隨時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)胰島素注入量,待應(yīng)激狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn),要隨時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)胰島素注入量,以免低血糖。

9、要經(jīng)常請(qǐng)內(nèi)分泌醫(yī)生或售后服務(wù)點(diǎn)的專業(yè)醫(yī)生檢查胰島素泵的使用情況和調(diào)節(jié)胰島素劑量。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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