瑞典研究人員近日在奧地利維也納舉行的歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)年會(huì)上公布的研究結(jié)果顯示，使用胰島素泵治療Ⅰ型糖尿病，總死亡率要比胰島素注射療法降低近30%。

胰島素泵可以由患者自行控制，將特定劑量的胰島素注射到體內(nèi)以調(diào)控血糖水平。瑞典哥德堡大學(xué)的研究人員用7年時(shí)間追蹤了1萬(wàn)多名Ⅰ型糖尿病患者，其中2400多名I型糖尿病患者使用了胰島素泵，其他患者則接受傳統(tǒng)的每日多次注射胰島素治療。

結(jié)果顯示，與接受傳統(tǒng)療法的患者相比，使用胰島素泵治療患者的死亡率要低29%，而且發(fā)生致死性心腦血管疾病的可能性也減少了。

為了獲得像健康人一樣的血糖控制水平，很多患者選擇了注射胰島素，如果想要免除每天多次皮下注射胰島素的痛苦，使血糖保持平穩(wěn)，提高生活質(zhì)量，享受和健康人一樣的生活方式，胰島素泵成為不少糖友的選擇。雖然胰島素泵需要24小時(shí)佩戴使用，但是很多糖友還是因?yàn)樗男Ч雎粤诉@些麻煩。

胰島素泵 模擬人體胰腺

人體的胰島素平均每8至13分鐘就分泌一次，以維持空腹及餐前血糖水平正常。同時(shí)，胰腺在三餐時(shí)分泌大量胰島素以適應(yīng)進(jìn)餐時(shí)引起的血糖升高。胰島素泵就是根據(jù)上述原理， 在儲(chǔ)藥器內(nèi)可以裝入短效胰島素和速效胰島素，通過(guò)一根細(xì)管，將胰島素輸注到腹部皮下。它可以每次輸入很微小的劑量，全天連續(xù)輸注，就如正常胰腺在工作一樣。

目前來(lái)說(shuō)，胰島素泵是進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療的最佳手段，比多次皮下注射胰島素更科學(xué)、先進(jìn)和方便。胰島素泵強(qiáng)化治療與普通胰島素治療相比，前者能模擬生理性胰島素分泌模式，可在短期內(nèi)獲得理想的血糖控制，逆轉(zhuǎn)高血糖的毒性作用，使β細(xì)胞功能明顯改善。目前來(lái)說(shuō)，胰島素泵是進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療的最佳手段，比多次皮下注射胰島素更科學(xué)、先進(jìn)和方便。

什么人適合戴“泵”？

胰島素泵是通過(guò)一條與人體相連的軟管向人體內(nèi)持續(xù)輸注胰島素的裝置。它最適宜的人群是1型糖尿病患者（尤其是血糖波動(dòng)較大的1型糖尿病患者）及并發(fā)酮癥酸中毒的糖尿病者。

因?yàn)?型糖尿病及酮癥酸中毒都由于胰島素分泌不足引起的，但皮下注射胰島素容易引起低血糖或使患者的血糖水平波動(dòng)較大。此外，當(dāng)糖尿病患者發(fā)生了糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變等由血糖水平不穩(wěn)定而引起的糖尿病并發(fā)癥時(shí)，若使用胰島素泵進(jìn)行治療，不但可使血糖水平變得穩(wěn)定，改善各種并發(fā)癥的癥狀，甚至可使某些臟器已失去的功能得到恢復(fù)。

高血糖是誘發(fā)巨大胎兒的主要原因之一，口服降糖藥、尤其是磺脲類(lèi)藥物會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生一定的影響，而皮下注射胰島素雖然可以幫助此類(lèi)患者有效地控制血糖水平，也會(huì)引起低血糖而導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良。所以，若患者處于妊娠期，胰島素泵是最好的控糖措施。

選購(gòu)胰島素泵 細(xì)節(jié)很重要

因?yàn)橐葝u素泵價(jià)格昂貴，病友對(duì)它的了解還比較欠缺，所以很難下決心，有時(shí)購(gòu)買(mǎi)后不盡人意。所以專(zhuān)家提出中肯建議：

當(dāng)患者選定某一品脾的胰島素泵之前，可以向安裝使用過(guò)這一品牌的病友咨詢(xún)，以了解該產(chǎn)品的質(zhì)量、特點(diǎn)，特別是售后服務(wù)情況，售后服務(wù)包括泵本身的電子和動(dòng)力系統(tǒng)故障維護(hù)以及對(duì)帶泵患者的血糖控制指導(dǎo)。

胰島素泵屬三類(lèi)醫(yī)療器械，由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局監(jiān)管，因此在購(gòu)買(mǎi)時(shí)應(yīng)該查看銷(xiāo)售商的兩證：工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照和醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證。如果銷(xiāo)售商同時(shí)是生產(chǎn)廠商，那么還應(yīng)該要求查看醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證。您也應(yīng)該查看國(guó)家法定監(jiān)測(cè)部門(mén)的檢測(cè)報(bào)告（需加蓋法定部門(mén)公章及騎縫章），以確保該器械的質(zhì)量。

影響胰島素泵療效的若干因素

飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒均可對(duì)患者的血糖產(chǎn)生影響，尤其是在醫(yī)生和患者還沒(méi)有掌握該患者的胰島素用量與血糖變化關(guān)系時(shí)更是如此?；颊吲c醫(yī)生密切配合是取得最佳效果的關(guān)鍵。

經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖變化是保持血糖平穩(wěn)的重要一環(huán)。不同患者血糖變化規(guī)律也不同，即使是同一個(gè)患者，在同一天的不同時(shí)間內(nèi)，血糖變化也是不一樣的，因?yàn)槊课换颊叩娘嬍?、運(yùn)動(dòng)、情緒及所處的環(huán)境都在動(dòng)態(tài)中。正因?yàn)槿绱?，保持飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒的相對(duì)穩(wěn)定，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血糖變化是十分重要的。

用泵期間如何監(jiān)測(cè)血糖

1、開(kāi)始用泵的3天內(nèi)，一天至少要測(cè)8次血糖，即早、中、晚的餐前和餐后血糖，22點(diǎn)的血糖，次日凌晨3點(diǎn)的血糖。

2、血糖趨于穩(wěn)定達(dá)標(biāo)（一般空腹為4.4～6.1mmoI/L，餐前在8mmoI/L以下，餐后2小時(shí)在10mmol/L以下），一天可測(cè)4次血糖，即空腹、午餐后、晚餐前、22點(diǎn)的血糖。

3、血糖達(dá)標(biāo)并基本穩(wěn)定，一天可測(cè)2次血糖，即空腹和餐后（任選一餐）血糖。

4、血糖達(dá)標(biāo)并穩(wěn)定，自我感覺(jué)良好，一般一周內(nèi)仍需監(jiān)測(cè)3次血糖，其中一次必須是空腹血糖。