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糖媽媽必知:妊娠期糖尿病對(duì)寶寶影響及預(yù)防

2014-10-13 11:26:58      家庭醫(yī)生在線

你是糖媽媽嗎?這可不是字面上的甜的好的媽媽,而是指妊娠期糖尿病患者,其危險(xiǎn)不容小覷,據(jù)報(bào)道,患有糖尿病的孕婦生缺陷嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)比正常人多四倍。那么孕婦的血糖高會(huì)對(duì)肚子里的孩子具體造成什么影響呢?又有哪些方法可以應(yīng)對(duì)呢?

孕婦血糖高會(huì)給孩子造成很大的影響,主要有以下幾個(gè)方面:

巨大胎兒 由于母親的高血糖、高脂肪進(jìn)入胎兒體內(nèi),刺激其生長(zhǎng),從而形成巨大胎兒(大于4kg)及器官巨大,這樣在分娩時(shí)極易使新生兒受到損傷,同時(shí)也增加了母親的痛苦。由于巨大兒心臟負(fù)擔(dān)增大極容易造成新生兒驟死。

先天畸形 妊娠前三個(gè)月,正是胎兒器官形成時(shí)期,若孕婦患糖尿病可導(dǎo)致早期胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩與器官的發(fā)育畸形,妊娠三個(gè)月時(shí),正是胎兒腦細(xì)胞形成和發(fā)育期,母親的高胰島素血癥及高營(yíng)養(yǎng)素的進(jìn)入正值胎兒脂肪細(xì)胞、肌肉細(xì)胞、胰腺細(xì)胞和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的增殖發(fā)育期,高血糖易造成胎兒的慢性缺氧,嚴(yán)重的可導(dǎo)致死胎。

胎兒宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不良 當(dāng)妊娠糖尿病母親的血糖控制不好時(shí),可引起胎兒體代謝紊亂,由于胎兒在宮內(nèi)得不到足夠的營(yíng)養(yǎng),有的患兒也會(huì)出現(xiàn)體重過(guò)輕,即小于胎齡兒,這樣使孩子的成活率很低,即使成活,成年以后也極易出現(xiàn)2型糖尿病。造成成年出現(xiàn)糖尿病的主要原因是因?yàn)閷m內(nèi)先天發(fā)育不足的胰腺,在成年后因多食肥胖等到需要較多的胰島素時(shí),常會(huì)因?yàn)樽陨淼囊蛩貙?dǎo)致胰島素分泌不足而造成。

新生兒低血糖 當(dāng)母親有糖尿病時(shí),由于含有過(guò)高血糖的血液不斷刺激胎兒的胰腺生長(zhǎng)并刺激其胰島分泌胰島素。胎兒出生后雖然脫離了母體高血糖的環(huán)境,但在一周時(shí)間內(nèi),自身胰島素的分泌仍然較多,因此,極易引起新生兒出現(xiàn)低血糖。若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),進(jìn)行監(jiān)測(cè)血糖,可影響孩子的智力發(fā)育,嚴(yán)重的也可以導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

新生兒肺透明膜病 當(dāng)母親糖尿病或早產(chǎn)等多種因素,都可致新生兒缺乏肺表面活性物質(zhì),出現(xiàn)肺泡萎陷,進(jìn)行性呼吸困難,表現(xiàn)生后2~6小時(shí)出現(xiàn)呼吸窘迫,表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、鼻扇、呼吸呻吟、呼吸節(jié)律不齊、呼吸減弱、心率快或減慢,最后出現(xiàn)呼衰心衰而死亡。

糖尿病篩查不能缺課

建議孕婦,無(wú)論是否有糖尿病家族史及二期糖尿病病史,一定要在18~22周的時(shí)候就開(kāi)始做好“糖尿病篩查”,以確定是否有妊娠糖尿病,不能覺(jué)得身體毫無(wú)其他特殊病癥就掉以輕心。

有妊娠糖尿病的患者,要提高認(rèn)識(shí)預(yù)防及治療妊娠糖尿病的重要性,要對(duì)自身的疾病有比較好的自我理解能力。要做好血糖的自我監(jiān)測(cè),進(jìn)行記錄,并分析血糖波動(dòng)的原因。

對(duì)于大部分人而言,飲食與運(yùn)動(dòng)是預(yù)防與治療妊娠糖尿病的最重要手段。但由于孕婦的特殊角色,給治療糖尿病帶來(lái)了困難:既要保證能量攝入平衡,保證母親、胎兒的生理需要,又要有效控制飲食。所以專家建議,有妊娠糖尿病的孕婦最好能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自己的飲食習(xí)慣、孕前體重、孕期增重及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度消耗等來(lái)制定飲食方案,合理安排餐次,盡量少吃多餐。孕婦一定不要多睡少動(dòng),還是要進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng),如散步等。早期的輕度患者可以通過(guò)飲食及運(yùn)動(dòng)進(jìn)行血糖調(diào)控,但是如果程度較重就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。

準(zhǔn)媽媽一定重視起來(lái)妊娠期糖尿病的危害,并且進(jìn)行篩查記錄。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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