為什么明明大家用一樣的降糖藥物，但是療效卻大不相同？這雖然跟個人的病情程度有關系，但還跟個人不注意用藥事項有關系，經常進入糖尿病用藥誤區(qū)，讓藥效沒有充分發(fā)揮。

糖尿病用藥誤區(qū)

誤區(qū)一：不信醫(yī)生聽朋友 有不少糖尿病患者得病后，不相信醫(yī)生制訂的治療方案，反而是跟隨身邊糖尿病朋友的用藥方案，殊不知，糖尿病患者的個體差異很大，有些是以“胰島素抵抗”為主，有些是以“胰島細胞功能缺陷”為主，而且，病程長短不同，并發(fā)癥和合并癥不一樣的降糖治療目標也不盡相同。

誤區(qū)二：盲目追求“根治” 相當多的患者一味追求能“去糖尿病根”的所謂特效藥，有的甚至在采取一定的治療措施、血糖已經獲得良好控制的情況下，寧可停止現(xiàn)階段有效的治療措施，而去尋找所謂能包治百病或去病根的“靈丹妙藥”。有的認為西藥僅能治表，而中藥能去根。

誤區(qū)三：視“胰島素”如洪水猛獸

有些朋友盲目抵制胰島素，以為胰島素打上身后，就變成了“胰島素依賴”型，這是天大的誤解，實際上，胰島素除了具有強效降糖的好處，對于病程較短的患者還可以保護胰島細胞，恢復胰島功能，甚至達到停用所有降糖藥物，單純“生活方式干預”就能良好控制血糖的“神奇”效果。

誤區(qū)四：用藥不按時 這類藥飯后吃是無效的，或是打完胰島素后，找不到飯吃，這些情況下，不僅影響療效，還有低血糖的風險。

誤區(qū)五：照樣胡吃海喝兩不誤

這種情況下，血糖很難控制。比如說，肥胖的患者如果不注意減肥，胰島素和促胰島素分泌劑的效果都會比較差。

老年糖尿病患者特別注意

糖尿病患者也在不斷的增加，尤其是中老年患者居多，往往還合并一些其它的老年多發(fā)疾病，如高血壓、冠心病、高脂血癥等等。而治療這些疾病的藥物，有些有升高血糖作用；有些與降糖藥合用會產生對抗降糖藥的作用；而有些藥物與降糖藥物合用，會增強降糖作用，從而引起低血糖。

那么，老年人服用降糖藥物時，就要注意一些禁忌問題：

首先是易引起低血糖的藥物。

利福平與甲苯磺丁尿（D860）不能合用；氯霉素與胰島素、磺酰脲類口服降糖藥不能合用；四環(huán)素、苯丙酸諾龍、悶可樂、優(yōu)降寧等能增強降糖作用；降血脂藥安妥明（冠心平）、降酯酰胺不能與磺脲類降糖藥合用；解熱鎮(zhèn)痛藥可促進胰島素分泌；心得安、環(huán)孢類藥物可降低血糖。服用上述藥物與降糖藥合用時，易引起低血糖。

其次是導致血糖升高的藥物。

甲狀腺激素類藥、利尿醇、速尿、吩噻嗪類藥物（如氯丙嗪、泰爾登、奮乃靜等）具有升高血糖和對抗降糖藥的作用；異煙肼與磺脲類降糖藥合用會出現(xiàn)糖尿和高血糖，甚至產生不可逆的糖尿?。唤祲亨?、苯妥英鈉可抑制胰島素的分泌引起高血糖；雙甲苯喘定、雙氫克尿噻、叔丁喘寧可升高血糖。

另外，甲基多巴與口服降糖藥合用，可加重溶血性貧血及粒細胞減少癥狀；四環(huán)素類抗菌素禁與降糖靈合用，否則將產生乳酸中毒，甚至死亡。

以上是治療糖尿病用藥注意事項，您了解了嗎？