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糖媽媽微心得:妊娠糖尿病非藥物療法的個(gè)人體會(huì)

2014-11-12 16:09:26    作者:董嘉怡  家庭醫(yī)生在線(xiàn)

日前,廣醫(yī)三院糖媽媽俱樂(lè)部為了讓患妊娠期糖尿病的糖媽媽們一起分享經(jīng)驗(yàn)、互相鼓勵(lì),舉辦了有獎(jiǎng)?wù)魑牡幕顒?dòng),這篇文章就是其中優(yōu)秀的文章之一。

妊娠糖尿病抗糖經(jīng)驗(yàn)分享:

我由于祖父、外祖父、外祖母有糖尿病病史,本人懷孕24+周時(shí)查了標(biāo)準(zhǔn)糖耐量試驗(yàn):診斷妊娠期糖尿病,故到廣醫(yī)三院產(chǎn)科三區(qū)行營(yíng)養(yǎng)質(zhì)詢(xún)、系統(tǒng)宣教及學(xué)習(xí)。妊娠期糖尿病的治療方法,分藥物治療及非藥物治療兩大塊為主,幸運(yùn)的是本人血糖略高,還沒(méi)有達(dá)到用胰島素干預(yù)治療的層面,所以就以飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法為主,以下是個(gè)人這幾個(gè)月來(lái)的體會(huì):

飲食療法:

廣州是個(gè)美食天堂,注重各種湯水及進(jìn)補(bǔ)。本人向來(lái)對(duì)美食有深入研究,副業(yè)是個(gè)“廚神”,自己能完美做出無(wú)論西點(diǎn)的鳳梨酥、梳乎厘、葡撻,還是中式的佛跳墻之類(lèi)。對(duì)食材要求從來(lái)很高,所以傳統(tǒng)的老火湯或芝士蛋糕對(duì)我來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單如家常便飯;但我也很少放油飲食,平均每頓飯耗油十毫升橄欖油。自從發(fā)現(xiàn)懷孕后,家中基本天天老火湯。由于沒(méi)有早孕嘔吐反應(yīng),我胃口比較好,所以頭三月懷孕期沒(méi)有消瘦,體重增長(zhǎng)零點(diǎn)五公斤。滿(mǎn)四月時(shí)比孕前增重二點(diǎn)五公斤。但滿(mǎn)十八周后查出妊娠糖尿病后去進(jìn)行了營(yíng)養(yǎng)質(zhì)詢(xún)。予以了系統(tǒng)調(diào)整,體會(huì)如下:

1、原本我早餐后2小時(shí)的酸奶/芝士加餐改為了水果約200g的加餐(我可是很?chē)?yán)格按照飲食宣教里面的水果要求,進(jìn)食的水果都在血糖指數(shù)55以下的)

2、午餐以雜糧米飯1碗,一個(gè)肉類(lèi)加一個(gè)雜菜為主,一般魚(yú)肉為主。

3、下午4點(diǎn)的加餐把原本的老火湯改為燉花膠(一周2次)或水果一份;原本以為懷孕后雌激素明顯升高,雌激素與尿酸會(huì)競(jìng)爭(zhēng)同一受體,所以不用擔(dān)心尿酸問(wèn)題,其實(shí)這是錯(cuò)的。因?yàn)閼言袑?duì)BB的營(yíng)養(yǎng)支持主要是來(lái)時(shí)碳水化合物及蛋白類(lèi)。所以從18周開(kāi)始已經(jīng)把老火湯給戒掉了。

4、晚餐以雜糧米飯1碗,一個(gè)肉類(lèi)加一個(gè)菜,一個(gè)豆制品或海產(chǎn)品或菇類(lèi)為主。

5、夜宵牛奶220ml,玉米半根,滿(mǎn)七月以后由于更容易餓,夜宵加多了一個(gè)粗糧包。

在規(guī)律的飲食及運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)下,血糖控制平穩(wěn)。但有一次早餐進(jìn)食了牛奶雞蛋糯米雞一只,一次是晚餐主食變了自己做的蘿卜糕6片(蘿卜糕主要成分是粘米粉),所以血糖升高了2個(gè)點(diǎn)。

總結(jié)了一下:所有糯米粉、粘米粉、低筋面粉、高筋面粉做出的美食都是優(yōu)質(zhì)精糧,比如糕點(diǎn)、腸粉、蛋糕、葡撻、曲奇之類(lèi);所以妊娠糖尿病病人應(yīng)該向農(nóng)民學(xué)習(xí),吃粗糧為主的主食,如玉米、小米、糙米、東北大米等。

運(yùn)動(dòng)療法:

遵營(yíng)養(yǎng)師宣教,結(jié)合本人糖耐量曲線(xiàn),本人早餐后一小時(shí)及晚餐后一小時(shí)各予以散步為主的有氧運(yùn)動(dòng)三十分鐘;如遇到下雨天就改為廣醫(yī)三院提供的孕婦操20分鐘以消耗熱量。別小看運(yùn)動(dòng)療法,本人嘗試進(jìn)食同樣食材的兩天,晚餐后有運(yùn)動(dòng)的餐后2小時(shí)血糖為6.4mmol/L,沒(méi)有運(yùn)動(dòng)那天餐后2小時(shí)血糖為8.7mmol/L,有此可見(jiàn),控制血糖上運(yùn)動(dòng)療法非常重要。

血糖監(jiān)測(cè):

很多病人覺(jué)得每周檢測(cè)一天幾段血糖好累好痛好煩。但是其實(shí)很有必要的。因?yàn)橐话闾悄土吭囼?yàn)進(jìn)食的糖量比較高,日常生活很少一餐進(jìn)食這么多糖,而且每個(gè)人的飲食習(xí)慣不同,所以只有針對(duì)個(gè)體化的檢測(cè)手指微量血糖才可以讓醫(yī)生護(hù)士量身訂做一個(gè)飲食運(yùn)動(dòng)方案給個(gè)體。

糖尿病教育:

術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻,糖尿病的宣教必須通過(guò)專(zhuān)業(yè)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí),而不能麻木聽(tīng)從網(wǎng)上或報(bào)紙或老人說(shuō)的“無(wú)需戒口,小吃多餐”,因?yàn)樵袐D需要的營(yíng)養(yǎng)是一個(gè)嘴巴進(jìn),兩個(gè)人消化,如果麻木節(jié)食會(huì)影響兩個(gè)人的營(yíng)養(yǎng),所以一定要去產(chǎn)科進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)而不是普通糖尿病科咨詢(xún)。

現(xiàn)孕37周,血糖和體重增長(zhǎng)理想,暫時(shí)無(wú)出現(xiàn)肢體浮腫、腰痛、妊娠紋等癥狀;很感謝廣醫(yī)三院產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員耐心的產(chǎn)檢及營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)。我是個(gè)比較能堅(jiān)持及遵醫(yī)囑的人,但是人也是有脆弱的時(shí)候,所以每周我會(huì)到外面進(jìn)食一餐到兩餐,但也是會(huì)控制進(jìn)食成分,不會(huì)去吃自助餐之類(lèi)。管住一個(gè)人的嘴確實(shí)不容易,但是世界上沒(méi)有比健康的生存更重要,希望這文章可以對(duì)正在對(duì)抗妊娠糖尿病的您有所幫助。

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(責(zé)任編輯:譚琳 黃賢君)

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