如果低血糖反復(fù)發(fā)作，且時(shí)間持續(xù)長(zhǎng)，糖尿病患者就要提高警惕了，特別冬季還是低血糖的高發(fā)季節(jié)，如果一不注意，后果嚴(yán)重到危及生命。

糖尿病患者冬季警惕低血糖

入冬后糖尿病患者更須警惕低血糖，而老年患者更要注意“控糖”，以免因血糖過(guò)低誘發(fā)心腦血管疾病。冬季是夜間低血糖的高發(fā)期。因?yàn)楹涞亩旧眢w能量需求增加，夜長(zhǎng)晝短，糖尿病患者在飲食受到控制的情況下，如果能量得不到及時(shí)的補(bǔ)充，就容易發(fā)生低血糖。

低血糖容易發(fā)生在夜間，而老年人感知能力差，不易察覺(jué)，容易誘發(fā)心腦血管疾病，造成腦細(xì)胞損傷，發(fā)生不可逆昏迷，嚴(yán)重者可危及生命。糖尿病患者如果出現(xiàn)無(wú)力不舒服，應(yīng)首先想到是否為低血糖。另外，一些老年患者要嚴(yán)忌空腹晨練，因?yàn)榻?jīng)過(guò)了一夜的消耗，早起不進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)充很容易造成低血糖，發(fā)生意外。

低血糖或比高血糖更危險(xiǎn)

低血糖比高血糖更加危險(xiǎn)，因?yàn)楦哐堑奈：κ蔷徛M(jìn)行的，而低血糖可以毀人在頃刻之間。發(fā)生低血糖需要盡快糾正，避免低血糖引起心腦血管疾病。同時(shí)，要弄清引起低血糖的原因，如屬用藥不當(dāng)，應(yīng)該及時(shí)調(diào)整用量用法。

低血糖主要癥狀：

低血糖的癥狀主要是心慌、出汗、饑餓、乏力。糖尿病患者中患低血糖的概率非常高，特別是冬天。

冬季低血糖三類高危人群

第一種是體型偏瘦的人群。因?yàn)轶w型偏瘦的人胰島素抵抗輕，很容易造成低血糖，有條件可以定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)。

第二種是老年人。這是因?yàn)槔夏耆讼漳芰Σ?；口服降糖藥或是胰島素容易造成使用不當(dāng)或過(guò)量；另外，如果老年患者伴有心血管疾病，會(huì)加重低血糖對(duì)機(jī)體的危害。

第三種是糖尿病病程長(zhǎng)的患者。這樣的患者長(zhǎng)期打胰島素或口服降糖藥，感知能力差，很容易忽略低血糖癥狀。

冬季天冷，糖尿病患者首先要詢問(wèn)主治醫(yī)生是否需要重新調(diào)整降糖方案，另外，定期監(jiān)測(cè)也很關(guān)鍵。除此之外，還要注意以下幾點(diǎn)：

第一，準(zhǔn)時(shí)就餐。若不能按時(shí)進(jìn)餐，應(yīng)在進(jìn)餐時(shí)間吃點(diǎn)水果、果汁或餅干等。

第二，不宜空腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前要吃些點(diǎn)心，并保持運(yùn)動(dòng)量適當(dāng)、恒定。

第三，外出時(shí)，一定要備些餅干、糖果，出現(xiàn)低血糖先兆時(shí)及時(shí)食用。

第四，隨身攜帶糖尿病信息卡（包括個(gè)人信息、聯(lián)系方式等），并注明在意識(shí)不清時(shí)，請(qǐng)將口袋內(nèi)糖果放入口中或立即送醫(yī)院急診室搶救。

第五，養(yǎng)成良好習(xí)慣，如戒煙，或飲酒應(yīng)少量，禁忌空腹時(shí)飲酒。

第六，為預(yù)防夜間低血糖，建議睡前選擇食用含能量緩釋系統(tǒng)的碳水化合物食品，比如一杯酸奶或低脂牛奶、一份水果、3~5塊餅干等。

建議睡前少量加餐或調(diào)整晚間胰島素劑量。如果糖尿病患者一旦出現(xiàn)低血糖癥狀，應(yīng)立即放下手中工作坐下或者躺下，以免摔傷，盡快進(jìn)食糖類食品或飲料。若服糖5分鐘后癥狀無(wú)改善或變得更糟，應(yīng)立即吃更多的糖，如果10分鐘內(nèi)仍然無(wú)改善，就應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。

低血糖發(fā)作的處理

癥狀較輕者可口服糖水、含糖飲料，或進(jìn)食糖果、餅干、面包、饅頭等含糖食物即可緩解。重者應(yīng)及時(shí)給予50%葡萄糖注射液60~100ml靜脈注射，繼以5%~10%葡萄糖液靜脈滴注，必要時(shí)可加用氫化可的松100mg和（或）胰高血糖素0.5~1mg肌肉或靜脈注射。神志不清者，切忌喂食以避免呼吸道堵塞引起窒息。

糖尿病患者需注意，低血糖應(yīng)及早識(shí)別和干預(yù)。