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肢體潰瘍持久不愈 當心糖尿病

2015-01-22 09:53:27      家庭醫(yī)生在線

專家表示,我國糖尿病發(fā)病率逐年上升,且呈現(xiàn)年輕化趨勢,尤其是糖尿病早期癥狀不明顯容易被忽視,因此需要重視血糖檢查。哪些人需要做糖尿病檢查呢?糖尿病檢查的內(nèi)容有哪些呢?下面讓小編為你一一解答。

需要定期做糖尿病檢查的人有哪些?

目前糖尿病的病因不明,但在1型糖尿病病人已找到異?;?,其觸發(fā)因素可能是病毒或某種化學(xué)物質(zhì)。在異常基因和觸發(fā)因素協(xié)同作用下引起體內(nèi)自身免疫反應(yīng),損害胰島細胞,導(dǎo)致1型糖尿病的發(fā)生。特異性強的免疫檢查,加上靜脈葡萄糖耐用量試驗時急性胰島素分泌反應(yīng)的改變,可在1型糖尿病病人親屬中檢出在3年內(nèi)發(fā)生糖尿病的高危人群。

2型糖尿病是多基因遺傳病,肥胖、體力活動減少及應(yīng)激已被公認是2型糖尿病觸發(fā)因素。

有以下情形者要及時到醫(yī)院就診,進行檢查,以了解自己是否患有糖尿?。?/p>

1、體重減輕,找不到原因,而食欲正常者。

2、婦女分娩巨大兒(體重>4000克)者。

3、有過妊娠并發(fā)癥,如多次流產(chǎn)、妊娠中毒癥、羊水過多、胎死宮內(nèi)、死產(chǎn)者(特別有先天性畸形及尸檢發(fā)現(xiàn)有胰島細胞增生者)。

4、年齡超過45歲,體重指數(shù)≥24。

5、肢體潰瘍持久不愈。

6、40歲以上有糖尿病家庭史者。

7、肥胖或超重,特別是腹部肥胖者。

8、有高血壓、高血脂者。

9、有反應(yīng)性低血糖者。

10、會陰部瘙癢、視力減退、重復(fù)皮膚感染及下肢疼痛或感覺異常而找不到原因者。

確診糖尿病需做哪些檢查?

醫(yī)學(xué)研究證實,糖尿病是胰島功能的病變,單查空腹血糖判斷是否糖尿病,必然造成部分糖尿病漏診,因為糖尿病早期首先是餐后血糖升高,此時空腹血糖可以偏高或者正常,因此臨床常進行餐后2小時血糖檢測,用來早期檢出糖尿病;另一方面,有些非糖尿病患者如甲亢、肢端肥大癥、肝病及長期應(yīng)用激素者,可出現(xiàn)血糖升高,故單靠空腹血糖又可導(dǎo)致誤診。尿糖受腎糖閾的影響,與血糖不成正比,不能作為糖尿病診斷的依據(jù)。要確診糖尿病,判斷其類型及嚴重程度必須做葡萄糖耐量試驗、胰島素釋放試驗及C一肽興奮試驗,有條件做胰島素受體結(jié)合率試驗則更好。此外,糖化血紅蛋白檢測由于不受血糖濃度暫時波動的影響,故對高血糖特別是血糖和尿糖波動較大的患者,有獨特的診斷意義,它可反映患者抽血前1~2個月內(nèi)血糖的平均綜合值,可用于了解糖尿病的控制程度。

針對糖尿病的診斷,美國糖尿病學(xué)會提出三項新的糖尿病診斷標準:l、有糖尿病的癥狀出現(xiàn)(多吃、多喝、多尿的三多癥狀)以及隨機血糖值大于11.1mmol/L;2、空腹八小時后的飯前血糖值大于7.0mmol/L,若空腹八小時后早上的血糖值為7.0mmol/L,則空腹八小時后下午的血糖值應(yīng)修正為6.33mmol/L;3、口服葡萄糖耐量試驗,其中2小時后的血糖值大于11.lmmol/L。

由于人體中某些激素的分泌量在上午和下午有所不同,因此對于糖尿病患者來說,定期抽血驗血糖的時間也應(yīng)該上午、下午一致,并在就診時告知醫(yī)師確切的抽血時間,提供醫(yī)師足夠的資訊,以作出最適當?shù)呐袛啵@才是正確的血糖檢驗觀念。

(責任編輯:張琴琴 )

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