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糖友節(jié)后血糖波動大 控糖記住四要領

2015-03-02 09:07:51      家庭醫(yī)生在線

春節(jié)對于糖尿病患者來說,是一次嚴峻的考驗。有醫(yī)生指出,親朋團聚,歡宴聚餐,給糖尿病患者的飲食控制增加了難度。臨床上,每當節(jié)日過后,因病情加重前來就診的糖尿病患者明顯增多,尤其是春節(jié)過后,因血糖明顯升高,糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、心腦血管疾病發(fā)作而威脅生命的急癥患者也在逐年增加。

糖尿病患者節(jié)后控糖要點

首先,可以在家或就近社區(qū)查隨機手指末梢血糖;也可在早晨空腹與三餐后、睡前,自查手指末梢血糖;還可到醫(yī)院抽靜脈血查糖化血清蛋白。

醫(yī)生提醒,高血糖或低血糖都可能引起嚴重后果。市民如果查出自己的血糖異常,無論有無癥狀都要馬上就醫(yī)。

其次,降空腹血糖的藥物中,噻唑烷二酮類藥物容易引起液體儲留、增加骨折風險,有心衰癥狀的患者禁用;噻唑烷二酮類降糖藥物和胰島素容易引起體重增加,超重患者可以選擇降低體重的二甲雙胍或GLP-1藥物。

醫(yī)生提醒,如果運動量過大、或者高血糖患者在大量飲食后擅自加大藥量,都可能造成低血糖,記得口袋常放糖果。酒后過1小時再服降糖藥,以免引起低血糖甚至休克。

春節(jié)期間,家家都會準備各種零食,年后應馬上將零食清走,避免糖尿病患者再吃。

再次,在三餐方面,應優(yōu)化食譜:雜糧做主食;葷菜選擇清蒸魚,少吃蝦蟹和魷魚;綠葉蔬菜可適當多種類;湯不勾芡,在飯前喝;菜肴少油鹽,杜絕糖醋與煎炸;飲酒不過“一”(紅酒1小杯,啤酒1小聽),避免喝白酒和空腹飲酒。

最后,醫(yī)生提醒,糖尿病患者節(jié)后應迅速恢復規(guī)律的作息,早睡早起,平時可打打拳、走路上下班或買菜,每天至少運動40分鐘,但不能在餐前空腹劇烈運動,以免低血糖。

節(jié)后還應及時檢測血糖

控制飲食、適當鍛煉、正規(guī)用藥、監(jiān)測血糖都必不可少,否則“慢性子”的糖尿病也會跟你“急”。經(jīng)過一個假期,不少糖尿病患者的病情加重,無論是空腹血糖還是餐后血糖都有增高,糖尿病的各種慢性并發(fā)癥也隨即加重。一方面是一些本應節(jié)前住院的病人考慮到過年,能拖就拖使糖尿病的各種慢性并發(fā)癥加重;另一部分患者過節(jié)期間忙于應酬,不注意控制和堅持用藥導致病情加重。因此醫(yī)生建議糖尿病患者節(jié)后一定要到醫(yī)院進行相關檢測,最簡單的可以查空腹血糖和餐后2小時血糖、尿常規(guī)、尿微量白蛋白;但最好做全面檢查,包括血糖、尿常規(guī)、肝功能、血脂分析、腎功能、糖化血紅蛋白、周圍神經(jīng)檢查、眼底病變檢查等。

(責任編輯:詹遠 )

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