糖尿病已經(jīng)發(fā)展成為危害人類健康、社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的全球性問題。據(jù)官方統(tǒng)計(jì)，每8秒鐘就有1人因糖尿病喪生，每年有400萬人死于糖尿病。專家指出，糖尿病還可能引發(fā)一系列眼病，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者最常出現(xiàn)的眼部異常，部分糖尿病患者還可能出現(xiàn)白內(nèi)障、青光眼及不同程度的眼表不適。

病史20年的I型糖尿病99%出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變

專家說，糖尿病患者血糖升高會引發(fā)全身微血管病變，視網(wǎng)膜長期缺血缺氧導(dǎo)致血管增殖因子釋放，誘發(fā)新生血管。新生血管是一種病態(tài)的血管，極易破裂出血，并可在眼睛內(nèi)部組織上隨意“爬行”：如其爬到虹膜上，堵塞房角，可導(dǎo)致患者眼壓升高繼發(fā)青光眼；如它“光臨”視網(wǎng)膜，可導(dǎo)致眼底出血，造成患者無痛性的視力急劇下降，甚至沒有光感；破裂的血管上可能長出疤痕組織，如果收縮可以牽扯視網(wǎng)膜導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。袁醫(yī)生指出，如果病史在20年以上，I型糖尿病99%、II型60%以上會發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。大部分的患者不會察覺視力受損，但視力會在不知不覺中下降。

糖尿病性黃斑水腫損害視力

在視網(wǎng)膜上有一塊叫做黃斑的特殊部位，它負(fù)責(zé)我們的“中心視力”，保證我們視物的精確性。糖尿病可引起眼部代謝異常，破壞視網(wǎng)膜內(nèi)外屏障，造成黃斑部血管和組織之間細(xì)胞外液的“進(jìn)出失衡”，不該流進(jìn)來的流進(jìn)來，該流出去的流不出去，最終大量液體集聚在黃斑，引發(fā)黃斑水腫。糖尿病性黃斑水腫是導(dǎo)致糖尿病患者視力損害的常見原因，嚴(yán)重影響了患者的視功能和生活質(zhì)量。其次，白內(nèi)障也是糖尿病在眼部的“常見把戲”?；颊咄p眼晶狀體后囊膜渾濁，呈現(xiàn)暗黃色，眼科醫(yī)生們常將其形象的比喻為“鍋底樣渾濁”。白內(nèi)障原來是老年人的專利眼病，可是如今正越來越多地向年輕的糖尿病患者“招手”。

糖性近視可引起視物時清時糊

專家解釋，當(dāng)血糖水平增高時，葡萄糖會攜帶過多水分迅速“搬”入晶體，造成晶體“變胖”，屈光度改變，人會變得有點(diǎn)近視，造成一過性視物模糊。血糖波動較大者，常可出現(xiàn)一天內(nèi)看東西有時清楚有時模糊的表現(xiàn)。專家提醒，如果您出現(xiàn)以上癥狀，要積極關(guān)注血糖、血壓、血脂、血液黏滯度等血液流變學(xué)指標(biāo)，還可注意頸部、腦部及眼部血管有無斑塊、狹窄、流速異常等。此外，如果糖尿病患者突然出現(xiàn)看東西大小發(fā)生變化、直的看成彎的、顏色偏暗或偏黃或是眼前有閃光感和固定的黑影等，要迅速來眼科就診，排除“底片”異常。糖尿病患者需定期來眼科做“眼部體檢”，監(jiān)測眼壓、散瞳查眼底。

糖友防治眼病控糖最重要

1、控制血糖、血壓、血脂：積極治療糖尿病，使血糖得到滿意控制。同時要嚴(yán)格控制血壓，降低血脂，飲食調(diào)整，多吃蛋白質(zhì)的食物，少吃含脂肪的食物，盡量延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)糖尿病眼病。

2、早期治療：如果已患有糖尿病眼病，要遵照醫(yī)生建議，按時用藥并作必要的檢查，如眼底熒光血管造影等。

3、定期查眼底：建議糖尿病眼病患者應(yīng)每年散瞳檢查眼底。1型糖尿病患者，過了青春期后應(yīng)定期檢查眼底，2型糖尿病患者從發(fā)病后5年應(yīng)每年檢查1次或遵醫(yī)囑。如有眼部異常感覺，及時去找眼科醫(yī)生檢查治療，并要縮短眼科隨診時間，如每半年或3個月1次。

4、手術(shù)治療：如果患者已經(jīng)出現(xiàn)病變癥狀，一定要堅(jiān)持做好兩件事：一是控制血糖，這是治本；二是激光視網(wǎng)膜光凝手術(shù)，這是治標(biāo)。手術(shù)的方法是清除眼內(nèi)積血、剝除新生血管膜、復(fù)位脫離的視網(wǎng)膜，但還是少不了激光光凝和控制血糖。