糖尿病大概是這個(gè)時(shí)代的常見(jiàn)病，很多人單純的只治療糖尿病，殊不知，即使是單純的糖尿病也會(huì)引起許多并發(fā)癥的出現(xiàn)。例如冠心病高血壓以及等等，所以我們要全方位的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

有糖尿病神經(jīng)病變心臟損害“悄無(wú)聲息”

患者有較長(zhǎng)的糖尿病史，可能在糖尿病前期對(duì)心血管的損害就已經(jīng)開(kāi)始。因?yàn)檫@種損害是緩慢發(fā)生的，同時(shí)可能合并了糖尿病的神經(jīng)病變，使患者對(duì)疼痛的感覺(jué)不明顯。這種神經(jīng)病變對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是很危險(xiǎn)的，因?yàn)樾呐K病的疼痛對(duì)人體起保護(hù)作用。如果一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有，一旦發(fā)生嚴(yán)重的疼痛，就可能是心肌梗死。由于患者的神經(jīng)末梢受到損害，感覺(jué)遲鈍，在平時(shí)出現(xiàn)心肌缺血的時(shí)候不易察覺(jué)，我們稱之為無(wú)痛性心絞痛。

糖尿病和心梗很危險(xiǎn)近年來(lái)，專家已經(jīng)把糖尿病看做心肌梗死的等危癥，也就是說(shuō)得糖尿病的危險(xiǎn)相當(dāng)于得過(guò)一次心肌梗死，這其中主要原因就是糖尿病極易并發(fā)冠心病等心血管疾病。

為何2型糖尿病患者易患心血管并發(fā)癥？

這是因?yàn)樘悄虿∈且环N全身性代謝紊亂性疾病，不僅會(huì)影響糖類的代謝，導(dǎo)致高血糖，還會(huì)影響蛋白質(zhì)和脂質(zhì)代謝，導(dǎo)致脂代謝紊亂和高脂血癥，從而導(dǎo)致血管壁損傷、狹窄，誘發(fā)冠狀動(dòng)脈硬化，發(fā)生冠心病。其心肌梗死的發(fā)病率及死亡率遠(yuǎn)較無(wú)糖尿病患者高，且發(fā)病早。

此外，糖尿病患者往往會(huì)有胰島素抵抗，即機(jī)體對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗。為了保證血糖的水平正常，胰島β細(xì)胞必須分泌較正常人高幾倍甚至幾十倍的胰島素，形成高胰島素血癥，最終導(dǎo)致血糖升高、甘油三酯水平升高、血漿纖維蛋白原升高，而高密度脂蛋白（HDL）降低。這無(wú)一不是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。同時(shí)，糖尿病患者血中葡萄糖濃度較高，糖化血紅蛋白增加，使紅細(xì)胞攜氧能力降低，心肌容易缺氧。糖尿病患者的血小板黏附性和聚集性增高，血液黏稠度增加，紅細(xì)胞變形能力降低，易發(fā)生血栓。

糖尿病性心臟病不易發(fā)現(xiàn)

糖尿病性心臟病的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，患者早期可能無(wú)臨床癥狀，或呈非特異性的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，如頭暈、失眠、多汗、心悸等。他們有的容易疲勞，過(guò)度活動(dòng)后出現(xiàn)氣促、胸悶、發(fā)紺等；多數(shù)經(jīng)常出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，如胸悶、憋氣、胸骨后疼痛。糖尿病性心臟病嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭或猝死。

糖尿病性心臟病死亡率較高，但可怕的不是糖尿病性心臟病，而是至今還有2/3以上的糖尿病患者不知道糖尿病與冠心病的密切關(guān)系，不知道糖尿病患者除了嚴(yán)格控制血糖外，還要嚴(yán)格控制血脂、血壓，及時(shí)糾正體內(nèi)的高血黏、高血凝、高胰島素血癥狀況。

糖友預(yù)防心臟病和中風(fēng)8大措施

1、始終控制血糖。按時(shí)服藥，將血糖控制在安全范圍。每年至少做兩次HbA1c測(cè)試（糖化血紅蛋白測(cè)試，最好低于7%）。平時(shí)應(yīng)經(jīng)常檢查血糖，飯前血糖不超過(guò)90—130毫克/分升，飯后血糖應(yīng)低于180毫克/分升。

2、每天運(yùn)動(dòng)30分鐘。每天身體至少活動(dòng)30分鐘，比如，每天走路30分鐘，或者每餐飯后走10分鐘；多爬樓，少坐或不坐電梯；將汽車停在較遠(yuǎn)的地方，然后走到目的地等。

3、多吃益心食物。多吃有益心臟健康的全麥面包等谷類食物，以及水果和蔬菜等。盡量少吃含飽和脂肪和膽固醇的食物，遠(yuǎn)離含有反式脂肪的加工食物。

4、經(jīng)常測(cè)量血壓。對(duì)大多數(shù)患者而言，血壓應(yīng)低于130/80毫米汞柱。

5、超重患者應(yīng)減肥。多聽(tīng)從專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師的意見(jiàn)，可以幫助肥胖糖友安全減肥。糖友減肥應(yīng)精心計(jì)劃好飲食，以確保攝入必需的營(yíng)養(yǎng)，并保證血糖安全。

6、戒除吸煙惡習(xí)。有吸煙習(xí)慣的糖友必須徹底戒煙。

7、定期檢查血脂。糖友至少一年查一次血脂。壞膽固醇（LDL）應(yīng)低于100；好膽固醇（HDL）應(yīng)高于40（男性）或50（女性）；甘油三酯應(yīng)低于150。

8、每日吃點(diǎn)阿司匹林。每日服用小劑量阿司匹林可有效防止心臟病和中風(fēng)危險(xiǎn)。但是，阿司匹林并非人人適合，糖友服用阿司匹林前，一定要征求醫(yī)生建議。