慢性高血糖會(huì)帶來(lái)全身多系統(tǒng)并發(fā)癥，其中包括有心血管疾病、糖尿病腎病等，其中糖尿病腎病就是糖尿病重要的并發(fā)癥之一，據(jù)悉，糖尿病腎病是導(dǎo)致糖尿病腎病衰竭的常見(jiàn)原因，下面讓小編為你講講糖尿病腎病。

糖尿病腎病的癥狀

尿中泡沫增多———微量白蛋白尿，早期腎損傷的標(biāo)志。對(duì)于早期糖腎，推薦檢測(cè)尿白蛋白/肌酐比值，這是目前公認(rèn)發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白最有效的篩查方法?；颊咝杩崭共杉宄渴状文驑?biāo)本。避免在劇烈運(yùn)動(dòng)、感染、發(fā)熱、懷孕、心力衰竭、超高血糖或血壓、尿路感染等條件下行尿蛋白檢測(cè)。隨著尿蛋白量增多，患者可能會(huì)出現(xiàn)尿中泡沫增多、眼瞼及雙下肢水腫等癥狀，此時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)蛞?。此外，?duì)于無(wú)癥狀的糖尿病患者，也應(yīng)每年進(jìn)行尿蛋白的篩查檢測(cè)，以期達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早治療的目的。

檢查腎小管早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病

腎功能異常，血肌酐升高部分糖尿病腎病患者無(wú)尿白蛋白異常，糖尿病對(duì)腎臟的損害表現(xiàn)為腎功能異常。肌酐、尿素氮等檢測(cè)指標(biāo)可部分反映腎臟功能，但受影響因素較多，如劇烈運(yùn)動(dòng)、飲食、肌肉容積等。應(yīng)用血清肌酐估算的腎小球?yàn)V過(guò)率e-GFR是評(píng)估腎功能最好的方法。

腎小管功能受損近年研究發(fā)現(xiàn)，腎小管損傷在糖尿病腎病早期即可出現(xiàn)，可表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降等。通過(guò)檢查腎小管功能，也可早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。

如何預(yù)防糖尿病腎病？

預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展，首先要改變生活方式，包括飲食治療、運(yùn)動(dòng)、戒酒、戒煙、控制體重，均有利于減緩糖尿病腎病進(jìn)展，保護(hù)腎功能。研究證明控制多種危險(xiǎn)因素（降糖、降脂、降壓并注意生活干預(yù)后）糖尿病腎病發(fā)展致腎功能衰竭的比例明顯下降，生存率明顯增加。

其次，醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療。醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)飲食結(jié)構(gòu)合理，包括對(duì)碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、鈉、鉀、磷等營(yíng)養(yǎng)素的管理。所謂優(yōu)質(zhì)低蛋白質(zhì)飲食，以牛奶、雞蛋等禽類(lèi)蛋白是最好的，其次是魚(yú)類(lèi)蛋白、瘦肉蛋白，少食植物蛋白比如豆制品、干果等。還應(yīng)注意高鈣低磷。高鈣的東西往往也高磷，像動(dòng)物內(nèi)臟、排骨、蝦皮等不宜多吃。適當(dāng)補(bǔ)充纖維素、維生素等也很重要。所以多吃玉米等粗糧以及蔬菜、水果等有益食品。

第三，運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可通過(guò)提高胰島素敏感性、改善糖耐量，減輕體重，改善脂質(zhì)代謝，改善內(nèi)皮功能，控制血糖、血壓，減緩糖尿病及糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展。

最后，積極控制血壓。血壓升高不僅是加速糖尿病腎病進(jìn)展的重要因素，也是決定患者心血管病預(yù)后的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。