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糖尿病腎病吃什么好?

2015-09-20 08:00:14      家庭醫(yī)生在線

在平常的生活中糖尿病患者要注意合理是飲食,現(xiàn)在患上糖尿病疾病都是要注意飲食的護(hù)理的,糖尿病飲食對(duì)很多的患者都是有很大的好處的,糖尿病患者平時(shí)要注意飲食護(hù)理的方法,那么,飲食護(hù)理對(duì)糖尿病患者很重要嗎-讓小編來告訴你!

飲食護(hù)理對(duì)糖尿病腎病的重要性

1、糖尿病腎病的飲食應(yīng)注意限制脂肪。當(dāng)腎病出現(xiàn)時(shí),應(yīng)限制脂肪的攝入量,因?yàn)橹究芍聞?dòng)脈硬化加劇,腎病本身就是腎臟動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)??蛇x用植物油代替動(dòng)物脂肪,每日植物油攝入量也應(yīng)控制在60-70克以下。

2、控制植物蛋白攝入量。糖尿病者由于要控制碳水化合物的攝入,常以植物蛋白作為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。植物蛋白因含有大量的嘌吟堿,過多攝入會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),故應(yīng)限制黃豆、綠豆、豆?jié){等高蛋白食品的食用,可代之以魚、蝦、海參及瘦肉等,這也是在糖尿病腎病的飲食中應(yīng)注意的。

3、少吃鹽,忌食蛋。腎病如出現(xiàn)浮腫和高血壓時(shí),應(yīng)限制食鹽用量,一般日攝鹽量以2-4克為宜。雞蛋的蛋白質(zhì)在代謝過程中會(huì)產(chǎn)生較多的尿酸。當(dāng)腎功能受損時(shí),會(huì)使氮的終產(chǎn)物積蓄體內(nèi)而加重腎臟負(fù)擔(dān),故當(dāng)出現(xiàn)腎功能不全時(shí)應(yīng)忌食。

4、限制高嘌呤的食物。大量的嘌呤在機(jī)體中代謝會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。芹菜、菠菜、花生、雞湯、各種肉湯、豬頭肉、沙丁魚及動(dòng)物內(nèi)臟等都含有大量的嘌呤,應(yīng)該嚴(yán)格限食。瘦肉中也含有嘌呤,在食用時(shí)可先將肉在水中煮一下,棄湯食用,這些都是應(yīng)該在糖尿病腎病的飲食中注意的。

糖尿病腎病的飲食有三個(gè)原則

首先,減少蛋白要有“底”線

人體像一個(gè)儲(chǔ)存蛋白質(zhì)的倉庫,每天都需要攝入及合成蛋白質(zhì),同時(shí)也要分解機(jī)體的蛋白質(zhì),只有兩者保持平衡才能保證身體各個(gè)臟器的正常運(yùn)行DKD患者因胰島素抵抗、無氧代謝增加、酸中毒等原因造成體內(nèi)蛋白分解代謝增強(qiáng),如果蛋白攝入過低,極易造成蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良,出現(xiàn)低蛋白血癥、漿膜腔積液、水腫等不良后果。

其次,蛋白品質(zhì)要保證“優(yōu)質(zhì)”

人體不能合成的9種氨基酸稱必需氨基酸,分別為賴氨酸、纈氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、亮氨酸、異亮氨酸及組氨酸。食物中必需氨基酸的組成比例與人體需求越接近,其蛋白質(zhì)的利用率和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值就越高,即可稱為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

糖尿病腎病患者蛋白攝入量,根據(jù)居民膳食蛋白質(zhì)推薦量,我國(guó)成年男性和女性根據(jù)不同活動(dòng)強(qiáng)度分別為75-90 g/kg﹒d和65-80 g/kg﹒d,而糖尿病腎病患者的蛋白質(zhì)推薦攝入量為0.6-0.8g/kg﹒d。相比之下,糖尿病腎病患者能攝取的蛋白質(zhì)量是非常少的,所以選擇人體利用率高的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)對(duì)保證病人的營(yíng)養(yǎng)十分重要。

由表2可見,動(dòng)物性蛋白質(zhì)蛋、奶、魚、肉的氨基酸組成與人體需求較為接近,而植物性蛋白質(zhì)除大豆類食品外,氨基酸組成比例有缺陷,所以DKD患者宜選擇動(dòng)物性蛋白質(zhì)及大豆類食物。但須注意的是肉類食物油脂含量較高,不適宜糖尿病患者總熱量攝入的控制,建議盡量選擇蛋、奶、魚和大豆制品,如一定選擇肉類也盡可能選擇禽肉類。

第三,補(bǔ)充必須氨基酸是“保障”

食物中的蛋白質(zhì)經(jīng)胃腸道的消化并不能100%被吸收,因此根據(jù)表1換算的食物量并不能保證蛋白質(zhì)攝入的底線,此外,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)也只是接近人體組織蛋白質(zhì)的氨基酸組成比例,并不能滿足人體每種必須氨基酸的需求量,所以補(bǔ)充必須氨基酸是DKD患者長(zhǎng)期低蛋白飲食的營(yíng)養(yǎng)保障。目前臨床常用的是復(fù)方α-酮酸制劑,它含3種必須氨基酸,即亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸,占人體必須氨基酸的三分之一。根據(jù)國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)臨床研究,復(fù)方α-酮酸制劑加低蛋白飲食的治療方案能全面改善DKD患者的蛋白質(zhì)代謝,降低蛋白尿,延緩腎功能惡化。

糖尿病腎病日??梢猿赃@些

1、黑芝麻、核桃仁各 500克為一料。每次各 10克 ,以溫開水送服 ,服后嚼大棗 3枚 ,每日 3次 ,定期檢查尿常規(guī)。若尿蛋白消失 ,可于 1- 2周后適當(dāng)減量 ,如減至每日2次。適用于各型糖尿病腎病。

2、活鯽魚 2條 (約 100克左右 ),地榆 15— 30克 ,鮮土大黃 10— 15克。魚洗凈 ,與上述中藥同煮沸 ,睡前半小時(shí)吃魚喝湯。每日 1劑 ,5天為1療程。適用于各型糖尿病性腎病。

3、黃芪 50克 ,赤芍 25克 ,川芎、當(dāng)歸、雞內(nèi)金、蒼術(shù)各 15克 ,桃仁、紅花、大黃各 6克 ,桑寄生 30克。適用于氣虛血瘀型 ,癥見尿蛋白、乏力、面色萎黃等。

4、蜈蚣 1條 ,雞蛋 1個(gè)。蜈蚣去頭烘干研為細(xì)末 ,雞蛋開一小口 ,將蜈蚣粉納入雞蛋內(nèi)并攪勻 ,外用濕紙及黃土包裹煨熟 ,剝殼吃蛋 ,每日 1個(gè) ,1周為 1療程。如尿蛋白未退 ,再服 1至數(shù)個(gè)療程。兩療程中間相隔 3日。吃蛋期間應(yīng)將蛋計(jì)入每日攝入的總熱量?jī)?nèi)。若有高脂血癥者不宜服用。

5、黃芪、玉米須、糯稻根各 30克 ,炒糯米 10克。煎水代茶 ,分?jǐn)?shù)次飲。每日 1劑 ,連服 3個(gè)月。定期查尿常規(guī)。若尿蛋白消失 ,可隔 1— 2日服 1劑。尿蛋白量少者服半年 ,量多者服 1年。適用于氣虛型糖尿病性腎病 ,癥見神疲乏力 ,面色萎黃無華 ,尿蛋白日久不消者。

6、地膚子 15克 ,水蛭粉 3— 15克 (裝入膠囊 ),山藥 30克 ,菟絲子 15克 ,黃芪 30克 ,茯苓 20克 ,覆盆子 15克。水煎 (水蛭除外 )2次 ,早晚分服。水蛭粉裝入膠囊 ,分 2次送服。適用于腎氣虛衰型 ,癥見腰痛肢軟 ,神疲乏力 ,尿有蛋白等。

(責(zé)任編輯:林銀珍 )

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