糖尿病并發(fā)癥如何預(yù)防 易被忽略的幾個(gè)癥狀
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長(zhǎng)期存在的高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。
糖尿病通常跟什么有關(guān)呢
1、遺傳因素
1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個(gè)DNA位點(diǎn)參與發(fā)病,其中以HLA抗原基因中DQ位點(diǎn)多態(tài)性關(guān)系最為密切。在2型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變,如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。
2、環(huán)境因素
進(jìn)食過多,體力活動(dòng)減少導(dǎo)致的肥胖是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素,使具有2型糖尿病遺傳易感性的個(gè)體容易發(fā)病。1型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風(fēng)疹病毒,腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng),破壞胰島素β細(xì)胞。
糖尿病容易被忽略因癥狀不明顯
糖尿病之所以成為“漏網(wǎng)之魚”,是因?yàn)槠湓缙跊]有明顯癥狀,很多人血糖高于正常值,但又達(dá)不到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),所以被忽視。一般來說,餐后兩小時(shí)血糖值介于7.8和11.1毫摩爾/升之間就已經(jīng)屬于糖尿病前期患者。如果不及時(shí)干預(yù),大約2/3的人會(huì)發(fā)展成糖尿病。楊文英還列出了一組數(shù)據(jù):我國(guó)新診斷的2型糖尿病患者,餐后血糖升高比例比歐美人高,達(dá)到80%以上。這是因?yàn)槲覀兂R?guī)體檢只查空腹血糖,許多單純餐后血糖升高的人就會(huì)蒙混過關(guān),使我國(guó)糖尿病漏診率高達(dá)50%。
糖尿病早期癥狀隱匿,要想早發(fā)現(xiàn),就得從高危人群入手。紀(jì)立農(nóng)指出,年齡超過45歲,之前查出過血糖異常;超重和肥胖的人,尤其男性腰圍大于90厘米,女性腰圍大于85厘米;有糖尿病家族史的人;代謝異常,如血脂異常、血壓偏高的人;得過心腦血管疾病的人,以及有多囊卵巢綜合征的肥胖女性和生過8斤以上巨大兒的女性,都應(yīng)盡早篩查是否是糖尿病患者。另外,如果你有飲食不健康、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、酗酒、久坐等不良習(xí)慣,也得警惕糖尿病盯上你。
糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防需要運(yùn)動(dòng)
糖尿病患者常有高脂血癥,血脂與載脂蛋白結(jié)合,可以形成乳糜微粒、極低密度脂蛋白、中密度脂蛋白、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白。其中低密度脂蛋白脂固醇血中濃度增高,易于導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,而高密度脂蛋白增高可以降低低密度脂蛋白,有助于預(yù)防動(dòng)脈硬化,二者在血中具有相互對(duì)抗的作用。
長(zhǎng)期體育鍛煉可以降低血中膽固醇的濃度,降低低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白與低密度脂蛋白的比值,利于預(yù)防動(dòng)脈硬化。糖尿病合并心臟病中,冠心病心絞痛較為常見,長(zhǎng)期身體鍛煉可以明顯減少冠心病的發(fā)病率,改善脂肪代謝紊亂,增加心肌收縮力,降低交感神經(jīng)的應(yīng)激反應(yīng),以及減少心絞痛的發(fā)生率。
(責(zé)任編輯:林銀珍 )
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