11月11日-17日，國家重點學(xué)科和國家臨床重點?？浦猩酱髮W(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝病學(xué)科發(fā)起了2015年首屆“糖尿病周”科普宣傳系列活動。內(nèi)分泌科朱延華(專家預(yù)約)副教授在接受家庭醫(yī)生在線采訪時指出，肥胖、有糖尿病家族史的人等都是糖尿病的高危人群，這幾類人群應(yīng)定期做血糖篩查，一旦被確診，應(yīng)及時就診，爭取早治療早控制。

家庭醫(yī)生在線：

各位網(wǎng)友大家好！歡迎收看家庭醫(yī)生在線專家面對面訪談節(jié)目。今天我們非常有幸邀請到中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科朱延華副主任醫(yī)師為我們談?wù)動嘘P(guān)糖尿病的早診早治早控制的相關(guān)知識。

朱教授您好！

朱延華教授：

主持人你好！廣大網(wǎng)友你們好！

家庭醫(yī)生在線：

朱教授，請問有哪些是屬于糖尿病的高發(fā)人群呢？

朱延華教授：

主要是以下幾類人群：第一年齡超過40歲以上的；第二肥胖的人；第三有家族史的人；第四曾經(jīng)生產(chǎn)過巨大胎兒的孕婦，所謂巨大胎兒，就是出生孩子的體重超過8斤的。另外服用一些抗精神抑郁的藥物，或者是激素類的藥物，可能會導(dǎo)致血糖升高的患者；再有有高危的心血管風(fēng)險的人群，比如高血脂、高血壓、冠心病的這些人群。我們有一句話叫做狼狽為奸，高血壓、高血脂、糖尿病、高血糖它們經(jīng)常合在一塊，所以我們給了一個定義，它們經(jīng)常狼狽為奸干壞事。

家庭醫(yī)生在線：

他們大概多久需要定期檢查一次血糖？

朱延華教授：

中國在這方面做出了杰出的貢獻(xiàn)，比如像大慶研究，就是針對糖尿病高危人群的預(yù)防進(jìn)行了幾十年的觀察。我們一般在臨床上和糖尿病的指南，建議根據(jù)不同的級別，推薦半年到一年進(jìn)行一次篩查，篩查的手段比如有喝糖水的檢查，就是糖耐量試驗（OGTT）。因為普通的常規(guī)的體檢只測一個空腹血糖會遺漏一些高危人群。

家庭醫(yī)生在線：

有不少人在做檢查時發(fā)現(xiàn)自己血糖升高了，但是他們又不足以診斷為糖尿病人，對于這一類人，您有什么建議給他們能防止他們進(jìn)一步變成糖尿病人？

朱延華教授：

糖尿病的人群跟糖尿病的高危人群，或者是糖尿病的前期患者跟糖尿病患者他們的本質(zhì)是一樣的，都已經(jīng)種下了糖尿病的那顆種子，只不過他們的程度不一樣，所以對糖尿病前期的患者，我們也一定要重視他。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)血糖有輕微的升高時候就應(yīng)該干預(yù)它治療它。我所說的治療不見得就是用藥才叫治療，生活方式的干預(yù)、飲食的控制、運動的加強都是治療。

家庭醫(yī)生在線：

能否請您簡單介紹一下它的治療和預(yù)防方法有哪些？

朱延華教授：

其實在我們的中華寶庫當(dāng)中，有一本書叫《黃帝內(nèi)經(jīng)》真是老祖先的智慧，我曾經(jīng)在里面發(fā)現(xiàn)了這樣兩句話：起居有常、飲食有節(jié)，短短八個字就蘊含著防治糖尿病的智慧。用現(xiàn)在的話來講就是：粗茶淡飯、七八分飽。管住嘴邁開腿是糖尿病的致勝法寶！

家庭醫(yī)生在線：

朱教授，有些糖尿病人可能因為癥狀變得不明顯出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)自己就隨便的自己停藥或者是采用一些飲食療法來進(jìn)行治療，但也有另一些極端的病人，他們異常緊張，只要出現(xiàn)稍稍的狀況就會不停的看醫(yī)生，你對這兩類病人是怎么看呢？

朱延華教授：

的確在臨床上有很多這樣的患者和朋友。第一類的病人我們給他定義：叫跟著感覺走，但是在實際生活中不應(yīng)該，我們要精確的指導(dǎo)，對于糖尿病這樣一個重大疾病來講，我們要精準(zhǔn)定位它，確定是不是糖尿病人、糖尿病的嚴(yán)重程度如何、糖尿病的分型是哪種類型？胰島功能目前存在評價，要進(jìn)行評價，根據(jù)這些以及并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，只有掌握了這些所有的信息，我們才能更好的控制它。

除了跟著感覺走的這類老百姓以外，還有后面你說的第二類。定義為：杞人憂天型，有一點點小小的問題就擔(dān)心受怕睡不著覺，對于這種要用開放樂觀的精神去面對和接受現(xiàn)實，去尋找戰(zhàn)勝它的辦法，不要一天到晚總想為什么會是我？為什么是我得了糖尿??？我為什么得了糖尿??？在這個牛角尖里面鉆不出來沒有用。

另外一種類型就是滿不在乎、這類人群往往比較樂觀，但是因為滿不在乎往往會錯失最好的治療時機。

家庭醫(yī)生在線：

對于一些糖尿病人，他們的家屬應(yīng)該怎樣去幫助他們呢？

朱延華教授：

家庭是一個社會的細(xì)胞，家庭的支持是非常重要的，在這方面心態(tài)就是非常重要的。一個我們要多鼓勵他，讓他樹立一種積極的心態(tài)去面對糖尿病，同時作為家庭的成員，比如妻子、丈夫要去幫助他，幫助他的另一半，一起去共同面對。比如說在飲食方面要督促監(jiān)督，運動方面的陪伴樹立一種良好的戰(zhàn)勝疾病的信心去迎接美好的生活，在糖尿病當(dāng)中有很多百歲老人，所熟悉的像宋美齡女士，她活了106歲而且她本身也患有糖尿病。所以糖尿病患者能夠健康長壽，包括星云大師也90多歲的高齡了，他也是一位具有老資歷的糖友，在面對疾病的態(tài)度當(dāng)中要有樂觀的精神，不管是自己還是家庭的另外一半都要有積極樂觀的精神。

家庭醫(yī)生在線：

朱教授，其實對于糖尿病人他們最主要就是要邁開腿管住嘴，然后保持一個樂觀的心態(tài)，那對于一般的正常人來說，他們又應(yīng)該如何去預(yù)防避免成為糖尿病患者呢？

朱延華教授：

可以適當(dāng)?shù)年P(guān)注，像家庭醫(yī)生在線等媒體里面有你所需要的知識，也可以購買一些書籍去涉及一下，所以活到老學(xué)到老，生活幸福都掌握在自己的手里。

祝所有的糖尿病患友：開心幸福！健康長壽！

家庭醫(yī)生在線：

今天非常感謝朱教授為我們分享了這么多關(guān)于糖尿病的相關(guān)知識！如果網(wǎng)友們還有更多的疑問歡迎登錄家庭醫(yī)生在線咨詢！

我們再次感謝朱教授！

朱延華教授：

謝謝主持人！謝謝廣大網(wǎng)友！

家庭醫(yī)生在線：

我們下期再見！