什么時(shí)間段用降糖藥才正確?
糖尿病用藥種類不同,對(duì)服藥時(shí)間的要求也不同。如果在錯(cuò)誤的時(shí)間服藥,不但無(wú)法控制好病情,還有發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)。
降糖你的用藥時(shí)間對(duì)不對(duì)?
目前常用治療糖尿病的藥物主要有磺脲類、雙胍類、葡萄糖苷酶抑制劑和胰島素增敏劑,這些藥要求的服藥時(shí)間有所不同。那么,口服降糖藥在什么時(shí)間服最好?
降糖要打好“伏擊戰(zhàn)”
如果我們把血糖比作“藍(lán)軍”,口服降糖藥是“紅軍”。打擊敵人要取得最好的效果,就是打伏擊。“紅軍”先埋伏好,等“藍(lán)軍”一到,“紅軍”開(kāi)始沖鋒,把“藍(lán)軍”一個(gè)不留全部殲滅。但如果“藍(lán)軍”已經(jīng)走過(guò)去了,“紅軍”再端著槍去追,對(duì)“藍(lán)軍”就沒(méi)多少殺傷力??诜堤撬幗笛?,如同紅軍殺藍(lán)軍,要先在體內(nèi)形成降糖藥物的環(huán)境,那就要吃飯前先服降糖藥,使機(jī)體在吸收血糖的同時(shí)就有足夠的胰島素把血糖吃掉,真正起到降血糖作用。如果飯后1小時(shí)再服降糖藥,就是放跑了“藍(lán)軍”再去追趕,效果肯定是差的。
特殊情況,特殊對(duì)待
目前國(guó)內(nèi)的口服降糖藥都可以在飯前30分鐘服用。但有個(gè)別藥物應(yīng)根據(jù)該藥的特性和特殊的要求、按照該藥說(shuō)明書去服用。例如:
糖苷酶抑制劑 該類藥要求在吃第一口飯時(shí)把藥咬碎與飯同服。
二甲雙胍 準(zhǔn)確地說(shuō)應(yīng)該是抗血糖藥,不是降血糖藥。由于二甲雙胍有引起胃腸不適的不良反應(yīng),醫(yī)生通常讓患者在吃完飯后立即口服。如果患者服后胃腸不適反應(yīng)不明顯,可選擇餐前服用。
類磺脲類藥 即苯甲酸類促胰島素分泌劑(格列奈類),與傳統(tǒng)的磺脲類藥物結(jié)構(gòu)有所不同,因此稱為類磺脲類藥。該藥口服吸收快,半小時(shí)就可起效,要求與吃飯同時(shí)服用。如果提前30分鐘服藥,在藥效已開(kāi)始時(shí),吃的食物還在胃腸內(nèi),還未消化為葡萄糖被吸收到血液中。如同敵人還未到達(dá)伏擊圈,就過(guò)早吹沖鋒號(hào),殺敵效果也是不好的。
胰島素增敏劑-噻唑烷二酮類藥 該類藥只有在有胰島素分泌時(shí)才能發(fā)揮作用,因此不宜用于胰島素缺乏的l型糖尿病患者及糖尿病酮癥酸中毒的患者。胰島素增敏類藥的服藥時(shí)間無(wú)明確的要求,多為每日服1次,而且要連續(xù)服用1~2個(gè)月后才有明顯的藥物效用。
預(yù)防妊娠糖尿病有哪些措施
1、妊娠期糖尿病應(yīng)勤查血糖及時(shí)增減胰島素用量。
2、懷孕前有效控制糖尿病因?yàn)樘鹤顕?yán)重的畸形是發(fā)生在懷早期6-7周內(nèi)。
3、妊娠后合并糖尿病的孕婦及早進(jìn)行治療。
4、免酮癥的發(fā)生主食每日應(yīng)吃300-400克,分5-6次吃,少量多餐并多次胰島素注射。
5、避應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)糖尿病孕婦的血壓肝腎心功能、視網(wǎng)膜病變及胎兒健康情況,最好在懷孕前即已開(kāi)始。
6、密切監(jiān)測(cè)胎兒大小及有無(wú)畸形定期查胎心及胎動(dòng)。胎兒有危險(xiǎn)信號(hào)出現(xiàn),應(yīng)立即住院由醫(yī)生決定引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
降糖的4個(gè)日常護(hù)理要點(diǎn)
1 要學(xué)會(huì)自行檢驗(yàn)。 患者出現(xiàn)頭暈、惡心及心慌時(shí), 要區(qū)別是低血糖還是高血糖,是吃糖還是不吃糖,此時(shí)用尿糖試紙檢查尿液,便可對(duì)癥治療。還可用酮體粉檢查尿酮體。
2 生活要有規(guī)律。
3 學(xué)會(huì)自己調(diào)整胰島素及飲食數(shù)量。 在應(yīng)急時(shí)增加胰島素劑量,在病情好轉(zhuǎn)時(shí)又要及時(shí)減少胰島素劑量。
4 特別注意清潔衛(wèi)生。要養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣,最好不到擁擠的公共廁所,預(yù)防各種感染。
(責(zé)任編輯:林銀珍 )
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