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妊娠糖尿病高發(fā) 孕婦如何控制血糖?

2016-01-22 09:15:03      家庭醫(yī)生在線

造成妊娠糖尿病高發(fā)的原因主要與孕婦過(guò)多攝入高糖分的水果有關(guān)。很多缺乏胃口的孕婦每天以水果度日,有的最多一天能吃七八個(gè)水蜜桃和兩個(gè)大西瓜,攝入大量的糖分;又因妊娠期婦女進(jìn)食增多、運(yùn)動(dòng)減少、體重增加,再加上孕期的生理變化導(dǎo)致糖代謝紊亂,所以極容易發(fā)生糖尿病。

“糖”媽媽對(duì)寶寶的影響

胎兒主要靠孕婦血中的葡萄糖等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)生活,患糖尿病的孕婦血液中含糖量很高,造成胎兒營(yíng)養(yǎng)很好,長(zhǎng)得又紅又胖,常常超過(guò)4千克。這類胎兒容易死在子宮里,產(chǎn)婦分娩的時(shí)候也比較困難,常造成產(chǎn)傷。

胎兒為了調(diào)節(jié)孕婦體內(nèi)的高血糖,自己體內(nèi)生成了很多降低血糖的胰島素,出生后,媽媽所供應(yīng)的血糖中斷了,寶寶體內(nèi)的高胰島素血癥就容易引起低血糖。嚴(yán)重而持久的低血糖可能損傷新生兒的大腦,使寶寶變傻。有關(guān)專家說(shuō),妊娠糖尿病如不及時(shí)控制,不僅影響母親健康,對(duì)下一代的生長(zhǎng)發(fā)育也構(gòu)成嚴(yán)重危害。糖尿病除易引發(fā)孕婦感染、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、羊水過(guò)多外,還會(huì)因母體血糖水平過(guò)高、體重過(guò)多增加而造成胎兒巨大,從而導(dǎo)致分娩困難,增加難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、新生兒產(chǎn)傷、產(chǎn)后出血發(fā)生的幾率。據(jù)國(guó)內(nèi)資料顯示,糖尿病孕婦的胎兒發(fā)生先天畸形的概率比一般孕婦高2倍-3倍。而且,大約30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘?型糖尿病,最終發(fā)病率達(dá)到60%。

如果你的糖尿病較重或用藥物控制不好,最好暫時(shí)不要懷孕,否則寶寶易患各種疾病,甚至造成一生殘廢。

孕婦控制血糖要把握這幾個(gè)節(jié)點(diǎn)

剛剛懷孕的時(shí)候

孕婦體內(nèi)此時(shí)還存在許多特有的抗胰島素的激素,使其對(duì)胰島素的敏感性降低,對(duì)于胰島素分泌受限的孕婦如果不能維持這一生理性代償變化,就會(huì)導(dǎo)致血糖升高。但是不吸煙、少吃鹽、合理膳食、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)等措施,可以預(yù)防和減少糖尿病的發(fā)生。

懷孕5、6月時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖陽(yáng)性

出現(xiàn)懷孕中期發(fā)現(xiàn)尿糖陽(yáng)性的情況時(shí),孕婦不要過(guò)于緊張。尿糖是診斷妊娠期糖尿病的重要線索,但它不是診斷妊娠期糖尿病的依據(jù)。尤其是在懷孕4個(gè)月之后,腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收能力下降,而且其他非葡萄糖如乳糖排出不斷增多,所以許多孕婦常會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性,但此時(shí)血糖卻是正常的。因此不能因?yàn)槿焉锲谀蛱顷?yáng)性就以為自己得了糖尿病,而應(yīng)該通過(guò)進(jìn)一步檢查(如血糖篩查、糖耐量試驗(yàn))確診。

假如確診為妊娠期糖尿病

有些妊娠期糖尿病患者聽說(shuō)妊娠期糖尿病產(chǎn)婦生的嬰兒,將來(lái)體格和智力發(fā)育都會(huì)比正常兒童差,擔(dān)憂之下往往在孕期大量服用不同類型補(bǔ)充劑,但這種做法是本末倒置的,妊娠期糖尿病對(duì)胎兒確實(shí)會(huì)產(chǎn)生多種影響,但對(duì)這些影響的主要預(yù)防手段不是補(bǔ)充”外源“,關(guān)鍵還是控制好血糖。

如果已經(jīng)分娩

產(chǎn)后隨著胎盤的排出,體內(nèi)分泌拮抗胰島素的激素量急劇減少,胰島素需要量明顯減少,部分妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后不需要再用胰島素,而且部分人的血糖水平在產(chǎn)后6周會(huì)恢復(fù)正常。但是,有相當(dāng)一部分患者在產(chǎn)后會(huì)轉(zhuǎn)化為2型糖尿病。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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