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糖尿病視網(wǎng)膜病變檢查要點(diǎn)

2016-03-30 09:47:36      家庭醫(yī)生在線

糖尿病患者要特別注意保護(hù)眼睛,其并發(fā)癥會對眼睛造成多種嚴(yán)重威脅。糖尿病患者的主要眼疾風(fēng)險(xiǎn)是糖尿病視網(wǎng)膜病,患者的視網(wǎng)膜上有異常的血管交錯,從而損害視力,有時還會永久性破壞視力。約1/3的糖尿病患者有糖尿病視網(wǎng)膜病,通常在他們患糖尿病至少十年后發(fā)病。約5%的糖尿病患者最終因視網(wǎng)膜病失明。事實(shí)上,在美國和加拿大,糖尿病視網(wǎng)膜病是60歲以下人群失明的首要原因。

糖尿病視網(wǎng)膜病變注意什么

1、藥物和鍛煉是控制糖尿病和減小視網(wǎng)膜病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。高血壓會增加患視網(wǎng)膜病的可能性。目前已知,密切控制血糖水平可降低患漸進(jìn)性視網(wǎng)膜病的風(fēng)險(xiǎn)。任何病情危險(xiǎn)的糖尿病患者都應(yīng)至少每年檢查一次這種眼疾,即使沒有任何視覺癥狀。

2、若能盡早發(fā)現(xiàn),有時可通過激光治療阻止視網(wǎng)膜病的惡化。對于那些最近診斷出患有II型糖尿病的人,在診斷后不久就應(yīng)檢查眼睛?;继悄虿『?,通常要過一段時間才能診斷出來,而那時眼睛可能已經(jīng)受損。

3、定期檢查。大多數(shù)人都會等到眼睛不適時才去檢查,這是人的天性。這樣做的問題在于,我們可能患有眼疾卻不知道。等到去看眼睛護(hù)理專家的時候,可能已經(jīng)錯失了一些治療的寶貴時間,以及一些視覺能力。無論怎樣,盡早發(fā)現(xiàn)眼疾都會提高成功治愈的可能性。

因此,最好的辦法是在40到65歲之間每兩到四年檢查一次,在65歲以后每一到兩年檢查一次。如果您患有糖尿病,或有某些家族病史(如青光眼或黃斑變性),請每年檢查一次。黑人和嚴(yán)重近視的人患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)也更高,應(yīng)考慮定期檢查。

糖尿病視網(wǎng)膜病變檢查要注意什么

前來眼科門診治療糖尿病眼病的人群有兩大類:一類是對糖尿病有一定控制知識的人群,他們知道糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病的重要并發(fā)癥之一,那么他們在被檢查有糖尿病的時候就立刻來眼科檢查。

另外一類人群是對糖尿病并發(fā)癥沒有太大認(rèn)識的患者,就像我上面提到的那兩位朋友那樣,他們沒有并發(fā)癥預(yù)防的意識,或者覺得自己糖尿病控制得很好,這些患者來到眼科的時候,來看的時候往往發(fā)展到了IV期,V期。

來眼科檢查糖尿病視網(wǎng)膜病變的人群是不斷變化的,以前的時候大約有三分之二的患者來眼科時,眼部病變已經(jīng)非常嚴(yán)重,但隨著糖尿病教育知識的普及,現(xiàn)在約五分之四的患者在得糖尿病之初就來眼科進(jìn)行篩查。

在一般情況下,糖尿病剛發(fā)病的3到5年時間是沒有眼底病變發(fā)生。但是隨著隨著糖尿病病程的延長、血糖控制的好壞以及家族遺傳背景等因素影響下,糖尿病性視網(wǎng)膜病變是有可能發(fā)生的,因此張良主任也提醒,患者初次在眼科進(jìn)行檢查后,一定要定期復(fù)查。

那么,糖友應(yīng)該多長時間進(jìn)行復(fù)查呢?糖友在發(fā)現(xiàn)糖尿病后就必須要去看一次眼科,此后每年都要去眼科檢查一次。

如果糖友被檢查出有糖尿病性視網(wǎng)膜病變的癥狀,那么患者就需要半年到3個月去看一次眼科,如果病情非常嚴(yán)重可能要數(shù)星期來一次。但是只要通過積極治療,那患者的隨訪頻率也會相對降低。

(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )

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