四個(gè)細(xì)節(jié)可影響注射劑量 注射部位怎么選?
胰島素筆和我們平時(shí)寫字用的圓珠筆有幾分相似,它由筆身、筆芯、針頭三部分組成。其中筆芯里裝了胰島素藥液,使用時(shí)把筆芯放入筆身,再安上針頭,選好劑量,消毒皮膚,把針頭刺入皮膚,輕輕一按,就完成了胰島素注射。胰島素筆使用既然如此方便,那么,胰島素筆使用有什么注意呢?下面我們就來說說
胰島素筆使用注意?
1、身體偏瘦的患者,應(yīng)當(dāng)考慮用45度進(jìn)針(也可以考慮選用 31G*5mm 或 32G*6mm 的針頭);
2、注射的部位,要盡量避免 同一個(gè)地方(大約是 2*2cm 的面積)在一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行兩次或兩次以上的注射;
3、腹部、與大腿外側(cè)輪流注射的話,對(duì)輪歇的部位要適當(dāng)熱敷,來避免出現(xiàn)硬結(jié);
4、不可在有硬結(jié)的部位注射;
5、注射手法上的細(xì)節(jié):首先,我們要捏起皮膚,捏起時(shí)手上的力度要適當(dāng),不可太緊。接著,我們采用45度進(jìn)針的手法。進(jìn)針一般強(qiáng)調(diào)快進(jìn),但是如果經(jīng)驗(yàn)不足,可以選擇慢點(diǎn)進(jìn)針。慢點(diǎn)進(jìn)針能更好的避免發(fā)生斷針事故,避免疼痛,可以先用針尖試著扎針,遇到太疼的地方,就換一下位置。進(jìn)完針,我們就可以推藥了,推藥的時(shí)候要注意適當(dāng)放松。最后是出針,出針一般也是強(qiáng)調(diào) 快出,經(jīng)驗(yàn)不足還是可以慢慢來。出針需要注意的是,要沿著進(jìn)針的反方向出,不要歪動(dòng)針、一是避免擴(kuò)大創(chuàng)面,二是要避免把針給撅斷了。
哪些細(xì)節(jié)會(huì)影響注射劑量呢?
1、溫度
說起溫度,許多朋友都知道,胰島素筆的筆芯啟用前,需要保存在2~8攝氏度的冰箱冷藏室內(nèi)。而使用中的筆芯不用放在冰箱里,可在室溫(最高25攝氏度)下保存4個(gè)星期。但是,有些朋友習(xí)慣把使用中的筆芯也放進(jìn)冰箱,而且常常不把針頭取下來,這就有問題了。因?yàn)檫@針頭雖細(xì),一旦插在筆芯上,就會(huì)使筆芯內(nèi)部和外部空氣相通。
我們知道,冰箱冷藏室里的溫度和室溫是有一定差距的,所以,當(dāng)把筆芯從室溫下放進(jìn)冷藏室里,或從冷藏室拿到室溫中,隨著環(huán)境溫度的明顯改變,筆芯中的藥液會(huì)發(fā)生熱脹冷縮現(xiàn)象,使體積發(fā)生變化。而且,筆芯里的壓力也會(huì)發(fā)生變化,空氣就乘虛而入,混進(jìn)藥液里。這時(shí),如果不注意“排氣”,那么注射時(shí),就有可能把空氣當(dāng)成藥液,注射劑量當(dāng)然就不準(zhǔn)了。所以,使用中的筆芯還是放在室溫下比較好。而且不要偷懶,每次注射完都應(yīng)把針頭取下棄之。
2、空氣
前面,我們談到空氣可能會(huì)進(jìn)入筆芯??諝鉄o孔不入,對(duì)胰島素筆的筆芯也一樣。所以,在每次注射之前,要有一個(gè)“排氣”的步驟。首先,將已經(jīng)插上針頭的筆尖向上,如果看到筆芯中有小氣泡,就輕彈筆桿,讓小氣泡浮到頂端;然后就像注射胰島素一樣,調(diào)好兩個(gè)單位并向上推壓注射按鈕,如果氣泡沒有排完,就重復(fù)上述步驟。直到針尖上出現(xiàn)胰島素藥滴,就說明排氣成功了。
3、時(shí)間
這里講的“時(shí)間”是指“留針時(shí)間”。確切地說,是指針頭刺入皮膚,注射按鈕推壓到底部之后的停留時(shí)間。有些病人推壓按鈕后,就把針拔了出來。這時(shí),常常在皮膚上看到注射部位出現(xiàn)小小的液滴。這些液滴就是沒來得及吸收的胰島素。這樣注射,劑量當(dāng)然不準(zhǔn)。所以,把注射按鈕推壓到底部之后,不要馬上松手,而應(yīng)該繼續(xù)按住按鈕,讓針頭在皮膚停留一段時(shí)間。這個(gè)時(shí)間最少應(yīng)有6秒鐘,能延長一些更好。
4、運(yùn)動(dòng)
現(xiàn)在,使用中效、混懸胰島素的病人很多。這些病人每次注射之前,得讓筆芯做一下“運(yùn)動(dòng)”。怎么“運(yùn)動(dòng)”呢?把筆芯裝進(jìn)胰島素筆里,然后用雙手將胰島素筆來回搓動(dòng)十次,再上下顛倒十次。這樣“運(yùn)動(dòng)”以后,看到筆芯中的藥液呈均勻的白色,就可以了。如果看上去不均勻,那就再“運(yùn)動(dòng)”幾次。為什么要這么做呢?因?yàn)檫@類胰島素藥液是由幾種不同成分組成的,平時(shí)靜置不動(dòng),它們會(huì)分開;所以,注射前必須把藥液混勻,否則這個(gè)劑量就不準(zhǔn)確了。
(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )
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