編者按：中醫(yī)藥發(fā)展已經(jīng)上升到國家戰(zhàn)略層面，在國際上也受到越來越多的關(guān)注，傳統(tǒng)中醫(yī)的很多治療理念也得到了更多的認可。中醫(yī)藥借助新機遇，開拓創(chuàng)新，就能不斷發(fā)展自身，讓世界更好地認識了解中醫(yī)藥。中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院魏軍平教授受邀《國際糖尿病》，就新形勢下中醫(yī)理論在防治糖尿病方面的不斷實踐，分享了自己的看法。

——中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院魏軍平教授專訪

中醫(yī)藥預(yù)防糖尿病——踐行“治未病”理念

國家戰(zhàn)略層面強調(diào)，慢性病及其他疾病防治觀念應(yīng)由治療為主向預(yù)防為主進行策略轉(zhuǎn)變。糖尿病是一種慢性病、生活方式病，其預(yù)防是非常重要的。中醫(yī)從《黃帝內(nèi)經(jīng)》就強調(diào)“治未病”理念，即未病先防、既病防變、愈后防復(fù)。國內(nèi)外已有很多大型研究表明，強化生活方式干預(yù)可預(yù)防糖尿病的發(fā)生。中醫(yī)手段如中醫(yī)飲食調(diào)理、氣功、八段錦等非藥物療法亦可有效降低糖尿病風險。REDUCES研究為中藥“治未病”理念找到了循證醫(yī)學證據(jù)。我們知道，若不進行干預(yù)，幾乎所有的IGT患者將進展為糖尿病。REDUCES研究結(jié)果表明，IGT患者使用天芪降糖膠囊干預(yù)后，糖尿病發(fā)生率下降32.1%，可有效預(yù)防糖尿病。而且，天芪降糖膠囊在預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥上也有非常積極的作用。因此，中醫(yī)在“治未病”方面具有很重要的地位，這些很好的方法逐漸得到了老百姓、政府領(lǐng)導及醫(yī)務(wù)人員的認可。

天芪降糖膠囊——中醫(yī)配伍指導，辨證論治降糖

復(fù)方中藥組方是在辨證的基礎(chǔ)上配伍而成。就組成而言，天芪降糖膠囊中含有人參、黃芪等補氣藥物，黃連等清熱解毒藥物，天花粉等養(yǎng)陰藥物，這些藥物配伍成方，適用氣陰兩虛型患者。盡管血糖控制好，但患者還表現(xiàn)出心慌、乏力、氣短、走路無力、多汗等癥狀，中醫(yī)辨證為氣陰兩虛型，就可使用天芪降糖膠囊，能夠很好的改善這些癥狀。

傳統(tǒng)中醫(yī)強調(diào)個人經(jīng)驗，現(xiàn)代中醫(yī)開始將循證研究等西醫(yī)重要研究方法與之相結(jié)合，更好地對傳統(tǒng)醫(yī)學中有效的中藥進行科學評價。天芪降糖膠囊開展的循證醫(yī)學研究涉及了藥理、藥效等很多方面，取得了很好的結(jié)果。可見，借助現(xiàn)代醫(yī)學方法及技術(shù)，闡明臨床有效的方劑及藥物作用機理，具有非常重要的意義，有助于醫(yī)生及患者對方劑及藥物有更清楚的了解。

中西醫(yī)并重，共同管理糖尿病

目前為止，糖尿病病因并不完全清楚，發(fā)病機制與胰島素抵抗或不足有關(guān)，但更進一步病理機制認識有限。因此，治療糖尿病盡管降糖很重要，但不能單純關(guān)注和針對血糖。糖尿病患者常伴有多種危險因素，除高血糖外，還存在高血壓、高血脂、高炎癥反應(yīng)、脂肪肝及肥胖等。若要減少糖尿病患者的心腦血管并發(fā)癥發(fā)生風險，需強調(diào)多重危險因素綜合干預(yù)。中西醫(yī)并重發(fā)展，優(yōu)勢互補，才能更好地實現(xiàn)綜合干預(yù)的現(xiàn)代糖尿病管理策略。

中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌學科是一個比較新的學科，對中西醫(yī)并重發(fā)展起到非常積極的推動作用。中國中西醫(yī)結(jié)合學會內(nèi)分泌專業(yè)委員會候任主任委員魏軍平教授提到，自該專業(yè)委員會成立以來，老一輩主任委員及專家開展了大量工作。作為候任主任委員，魏教授和其他專家希望通過大家的共同努力，進一步理清中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌代謝這一學科的內(nèi)涵及學科范圍。未來，通過學會平臺，將重點開展學術(shù)工作，進一步推動學科發(fā)展。同時，也要不斷吸收現(xiàn)代醫(yī)學方法，促進中西醫(yī)結(jié)合的規(guī)范和指南的進一步更新，推動中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌學科在全國同行間的學術(shù)交流，將中西醫(yī)結(jié)合的治療理念和治療方法進行繼承和推廣。

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