隨著人們生活水平的不斷提高和生活方式的改變，糖尿病的發(fā)病率逐年上升，對(duì)糖尿病患者及時(shí)進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)是非常重要和必要的。而作為血糖監(jiān)測(cè)的主要儀器—血糖儀，它的準(zhǔn)確性將對(duì)患者病情控制起到很重要的作用。

血糖儀檢測(cè)和醫(yī)院結(jié)果不同？

在實(shí)際操作中，血糖儀測(cè)定結(jié)果通常與醫(yī)院檢驗(yàn)科結(jié)果會(huì)不完全相同，因?yàn)檫m合多數(shù)血糖儀的血樣是手指血（即毛細(xì)血管的全血），這與我們通常從血管里抽的血還是有不同的，所得到的血糖值也不一樣。有的血糖儀是不能用抽的血來測(cè)定。比較好的方法是在用血糖儀測(cè)定手指血的同時(shí)，抽血送檢驗(yàn)科檢查血糖。這樣對(duì)比的結(jié)果往往是血糖儀結(jié)果低5.6%左右。這是為什么呢？血糖儀顯示的是毛細(xì)血管全血血糖值，檢驗(yàn)科測(cè)定顯示的是靜脈血漿血糖值，因?yàn)楹t細(xì)胞的毛細(xì)血管全血血糖值是稍低于靜脈血漿血糖值，這是正常的，不是質(zhì)量問題。

正確使用血糖儀是檢測(cè)關(guān)鍵

糖尿病患者在使用血糖儀檢測(cè)中的一些錯(cuò)誤方法也會(huì)人為地影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1、錯(cuò)誤的操作程序

操作錯(cuò)誤會(huì)使檢測(cè)失敗或者測(cè)出虛假的測(cè)定值。各種血糖儀的操作程序都大同小異，患者檢測(cè)時(shí)一定要先詳細(xì)閱讀使用說明，熟練掌握血糖儀的操作。例如，有些血糖儀是滴血后再插進(jìn)血糖儀測(cè)定的，如果滴血后等待時(shí)間過長(zhǎng)才放進(jìn)血糖儀，就會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)果。消毒后殘留的酒精，檢測(cè)時(shí)挪動(dòng)試紙條，有些血糖儀在檢測(cè)時(shí)發(fā)生移動(dòng)或傾斜等等都會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。

2、用力擠血

有些患者在測(cè)血糖時(shí)，因?yàn)樵貌簧疃鲅可?，于是就用力去擠，結(jié)果把組織液也擠了出來，影響了測(cè)量的準(zhǔn)確度。另外，手指要有一定的溫度，如果溫度很低，血管易收縮，造成出血量太少，結(jié)果也會(huì)不準(zhǔn)確。

3、用碘酒消毒

如果用碘酒，會(huì)導(dǎo)致測(cè)試結(jié)果出現(xiàn)偏差。用酒精消毒時(shí)，也要等酒精完全揮發(fā)之后再測(cè)試，否則酒精稀釋了血液，結(jié)果也會(huì)不準(zhǔn)。

4、采血不當(dāng)

若測(cè)試時(shí)采血量不足，特別是老人和兒童經(jīng)常難于從手指上取到足夠的血滴，因此會(huì)檢測(cè)失敗或測(cè)得偏低的結(jié)果，這時(shí)就需更換試紙條重新測(cè)定，或者選購(gòu)需血量很少的機(jī)型。血量多一些一般是沒有問題的，但如果超出大多溢出測(cè)定區(qū)，有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致失敗結(jié)果。另外，采血時(shí)因血流不暢而過度擠壓以及其它一些原因都會(huì)使檢測(cè)受到影響。

5、不潔的血糖儀

病友測(cè)試血糖時(shí)，不可避免會(huì)受到環(huán)境中灰塵、纖維、雜物等的污染、特別是檢測(cè)時(shí)不小心涂抹在機(jī)上的血液，都會(huì)影響測(cè)試結(jié)果，因此血糖儀要定期檢查，清潔保養(yǎng)。對(duì)測(cè)試區(qū)的清潔一定要注意，擦拭時(shí)不要使用酒精或其它有機(jī)溶劑，以免損傷其光學(xué)部分。當(dāng)然，如果是生物傳感器型的血糖儀就不存在這個(gè)問題了。

6、試紙條的影響

試紙條對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響是所有問題中最關(guān)鍵的，絕大部分的檢測(cè)誤差都是由試紙條的變質(zhì)變性所引起。很多血糖儀測(cè)試血糖的原理是血糖試紙上的酶（氧化酶或已糖激酶）與血液中的葡萄糖發(fā)生反應(yīng)并顯示顏色，血糖儀分辨后顯示讀數(shù)。血糖儀本身出現(xiàn)故障的可能性是很小的，但試紙條就會(huì)受到溫度、濕度、光線、化學(xué)物質(zhì)等的影響而發(fā)生變化，因此試紙條的儲(chǔ)存是很重要的。如避免潮濕，放在干燥陰涼的地方，手指等不要觸摸試紙條的測(cè)試區(qū)，選用單獨(dú)包裝的試紙條，購(gòu)買試紙條時(shí)有效期一定要長(zhǎng)等等。

7、其它影響因素

例如血液比積偏差，血液中的其它糖類及內(nèi)源性物質(zhì)、藥物影響等等因素。

總之，觀察糖尿病血糖變化完全可以用袖珍血糖儀。只要選擇質(zhì)量可靠的血糖儀，試紙不過期、不受潮，操作正確，其結(jié)果是準(zhǔn)確的，是可信、可供醫(yī)生參考的！糖尿病患者在糖尿病治療中，要定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整降糖藥物劑量，嚴(yán)格控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生！