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女糖友需防尿路感染 尿常規(guī)檢查不可缺

2016-10-06 07:18:34      家庭醫(yī)生在線

由于糖尿病患者的抵抗力比常人差,特別是血糖控制差長期處于高血糖狀態(tài)的患者,全身各個器官發(fā)生感染的比率也較高。除了常見的呼吸道感染、皮膚感染和口腔感染等,其實糖尿病患者也很容易出現(xiàn)泌尿感染。據(jù)悉糖尿病患者泌尿感染發(fā)生率僅次于呼吸道感染,女性、老年人尤為多見,有時還會導致腎盂腎炎、敗血癥等嚴重并發(fā)癥。

女性糖友應警惕尿路感染

糖尿病患者血糖高,隨之尿糖含量也高,尿呈酸性環(huán)境,細菌極易在酸性環(huán)境下生長而引發(fā)感染。同時,糖尿病患者還存在自主神經(jīng)與周圍神經(jīng)病變,往往感覺遲鈍,年齡越大,自身防御能力越差,感染幾率越大。女性尿道短,有特殊的生理結構,即使存在尿路感染,小便勤、急、疼的癥狀也不明顯,特別是秋冬季,喝水較少,上廁所次數(shù)也減少,因而會被忽視。因此,患病5年后的女性患者最好1-2周做個尿常規(guī)檢查,及早發(fā)現(xiàn)是否有尿路感染。如果尿常規(guī)檢查有問題,應進一步檢查血肌酐和尿素氮以及腎臟B超。

哪些糖友易患尿道感染?

1、這樣的人群首先血糖都處于一個較高水平,或者血糖控制不好、波動較大的患者。由于這些糖尿病患者血和尿中葡萄糖含量較高,而葡萄糖是細菌的主要營養(yǎng)物質,為細菌的繁衍提供了絕好的環(huán)境。糖尿病患者的白細胞功能降低,白細胞吞噬功能、趨化功能、游走功能及殺菌功能均低于正常人,較正常人更容易受細菌的感染。

2、糖尿病病程相對較長且高齡段人群。老年女性雌、孕激素水平下降,使女性泌尿生殖道pH值降低,泌尿道黏膜變薄,易發(fā)生尿路感染;老年男性前列腺病包括前列腺增生、細菌性前列腺炎明顯增多,致尿液引流不暢,殘余尿增多,細菌易逆行進入膀胱而致病。病程較長的患者由于出現(xiàn)植物神經(jīng)病變、形成糖尿病性神經(jīng)性膀胱,泌尿系感染的發(fā)生率可在90%以上。而且,患者病情繼續(xù)發(fā)展,自己排尿困難,往往需要反復導尿,這些操作會進一步加重感染的發(fā)生。

3、女性患者尿道的生理及解剖特點特殊(尿道短而寬),較男性更易發(fā)生尿路感染。

4、合并糖尿病腎病者。糖尿病腎病患者較合并其他并發(fā)癥者更易發(fā)生尿路感染,可能是由于蛋白從尿中排出,使血清蛋白水平降低,抵抗力下降,部分患者腎功能受損,尿量減少,通過排尿對細菌的沖刷作用減弱有關。

健康生活讓你積極預防尿路感染

1、合理調整飲食,飯菜宜清淡,嚴格控制食鹽量。注意補充水分,即使不口渴也應多喝水,以涼白開最適宜。

2、堅持適度有氧運動,既可降低血糖,又能提高身體的抵抗力。避免長時間騎車,以防壓迫尿道,引起局部充血及感染。

3、養(yǎng)成講衛(wèi)生的好習慣,特別是女性患者,由于尿道較短,感染的機會多于男性。夏季洗澡要淋浴,不要盆浴,每晚睡前要用流動的水清洗外陰,保持外陰清爽潔凈。勤換內褲,首選吸濕透氣的純棉材質,忌穿化纖緊身褲。

4、急性尿路感染期禁房事,慢性感染者也要有所節(jié)制。患有腳癬、體癬或感染性皮膚病者,應及時治療,防止誘發(fā)尿路感染。

5、按時服用降糖藥,定期監(jiān)測血糖,將血糖控制在正常水平。如不能避免導尿,應嚴格無菌操作,導尿管要定期沖洗、盡早拔除,拔管后可復查尿培養(yǎng)。

(責任編輯:潘瑋璐 )

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