糖尿病與痛風(fēng)密切相關(guān) 結(jié)合飲食可防治
由于患者前期缺乏治療意識(shí),或沒(méi)有積極配合醫(yī)生接受治療,由此引起心血管病變、腎臟病變、精神病變、視網(wǎng)膜病變和足潰瘍等并發(fā)癥,而一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,治療起來(lái)就更麻煩,患者往往要忍受長(zhǎng)期的病痛折磨。一些糖尿病患者在血糖得到控制后卻發(fā)生了痛風(fēng),據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),糖尿病患者中伴有痛風(fēng)者約占0、1%~9%,而伴有高尿酸血癥者要占2%~50%。這不得不讓許多患者心存疑問(wèn):糖尿病會(huì)引起痛風(fēng)嗎?糖尿病和痛風(fēng)之間究竟有什么聯(lián)系?
糖尿病與痛風(fēng)相伴相隨
糖尿病與痛風(fēng)都是體內(nèi)代謝異常所引起的疾病,兩者有共同的發(fā)病基礎(chǔ),營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩是其發(fā)病因素之一,發(fā)病基礎(chǔ)均可由于胰島素抵抗引起。
糖尿病患者由于體內(nèi)持續(xù)處于高血糖狀態(tài),影響其他物質(zhì)的代謝,使得脂肪、蛋白質(zhì)、水和電解質(zhì)代謝發(fā)生紊亂。而人體內(nèi)的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白質(zhì)的中間代謝產(chǎn)物)代謝和體內(nèi)自身代謝產(chǎn)生。血糖值高的話,糖尿病者體內(nèi)黃嘌呤轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩嵩龆?;加?型糖尿病患者常伴有腎臟血流量減少,使腎小球缺氧,乳酸生成增加,與尿酸競(jìng)爭(zhēng)性排泄,致尿酸排泄減少。尿酸生成過(guò)多和排出過(guò)少造成尿酸值的升高。
糖尿病合并痛風(fēng)要比非糖尿病合并痛風(fēng)患病率高,尤其是伴有肥胖、脂代謝障礙、胰島素抵抗等癥狀的患者。由此可以看出,雖然二病臨床表現(xiàn)不同,但卻有共同的發(fā)病基礎(chǔ),并互相關(guān)聯(lián),互為因果,互相影響。因此治療中應(yīng)注意互相兼顧,綜合治療。痛風(fēng)患者應(yīng)當(dāng)定期檢測(cè)血糖,而糖尿病患者同時(shí)也要注意預(yù)防痛風(fēng)。痛風(fēng)、高尿酸血癥患者需要控制外源性嘌呤的攝入,減少尿酸來(lái)源。糖尿病患者在血糖控制后,尿酸排泄量減少,要注意檢測(cè)尿液的PH值。若PH值低于正常值,可嘗試通過(guò)飲蘇打飲料,堿性尿更利于尿酸從尿液中排出。
糖尿病和痛風(fēng)是可以預(yù)防和治療的,采取不管不顧的態(tài)度會(huì)出現(xiàn)多種器官的并發(fā)癥,因此患者要及早發(fā)現(xiàn),及早治療,減少致殘致死率,提高生活質(zhì)量。
糖尿病合并痛風(fēng)怎么辦?結(jié)合飲食來(lái)防治
綜上所述,雖然二病臨床表現(xiàn)不同,但卻有共同的發(fā)病基礎(chǔ),并互相關(guān)聯(lián),互為因果,互相影響。因此治療中應(yīng)注意互相兼顧,綜合治療。一般從膳食治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)治療、教育和心理治療、病情監(jiān)測(cè)五方面進(jìn)行綜合治療,以膳食治療最為重要。
1、控制每日膳食總熱量,這是膳食治療的總原則,其他措施不得與此相違背。限制精制糖,多吃含糖低的新鮮蔬菜和水果醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理,以供給充足的無(wú)機(jī)鹽和維生素。限制蛋白質(zhì)、脂肪和膽固醇攝入量,選用牛奶、雞蛋等含嘌呤少的食物作為蛋白質(zhì)來(lái)源,少食海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉,食物清淡,少用調(diào)味品。嚴(yán)格禁酒,多飲水,每日至少2500~3000毫升。
2、患者到正規(guī)醫(yī)院,請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生制定用藥方案,千萬(wàn)不要輕信所謂“根治”、“神效”,因?yàn)榫湍壳暗尼t(yī)療水平,對(duì)此二病還無(wú)法根治。
3、堅(jiān)持適合自己的體育鍛煉,控制理想體重,這點(diǎn)非常重要,因?yàn)榉逝挚烧T發(fā)高血糖和高尿酸血癥。
4、從醫(yī)療和家屬兩個(gè)角度開(kāi)導(dǎo)鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,使他們學(xué)習(xí)到有關(guān)醫(yī)療知識(shí)及簡(jiǎn)單心理疏導(dǎo)方法。在飲食基礎(chǔ)上輔以藥物治療并持之以恒,對(duì)控制疾病的發(fā)展很有益處,可大大減少各種并發(fā)癥,對(duì)患者間接起到積極的治療作用。
痛風(fēng)患者應(yīng)當(dāng)定期檢測(cè)血糖,而糖尿病患者同時(shí)也要注意預(yù)防痛風(fēng)。痛風(fēng)、高尿酸血癥患者需要控制外源性嘌呤的攝入,減少尿酸來(lái)源;糖尿病患者在血糖控制后,尿酸排泄量減少,要注意檢測(cè)尿液的pH值,若pH值低于正常值,可嘗試通過(guò)飲蘇打飲料,堿性尿更利于尿酸從尿液中排出。
(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )
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