糖尿病是慢性非傳染性疾病，與生活方式密切相關(guān)。規(guī)范的藥物治療很重要，生活方式干預(yù)同樣重要。引世界衛(wèi)生組織報(bào)告指出，慢性非傳染性疾病成因，其中生活方式占50%～55%，環(huán)境因素占20%～25%，遺傳因素15%～20%，醫(yī)療生活占10%～15%。中國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)研究顯示，采用生活方式干預(yù)6年可使未來14年的2型糖尿病累計(jì)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)下降43%。

做好生活干預(yù)可降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

1、別把食品當(dāng)藥品吃

糖尿病防治策略講究“管住嘴”，“怎么吃”的問題最為糖友所關(guān)心。中醫(yī)認(rèn)為淮山可以“健脾祛濕”，但如果天天吃，則過猶不及。不能把藥品當(dāng)食品吃，也不能把食品當(dāng)藥品吃。糖友總的飲食原則是合理配餐、少量多餐、高纖維飲食、清淡飲食、戒煙限酒、控制總熱量。飲食要因時(shí)制宜，吃當(dāng)季蔬菜水果。例如秋天吃梨，可潤(rùn)燥，時(shí)令蔬菜水果可幫助我們實(shí)現(xiàn)陰陽(yáng)平衡。糖友吃飯要計(jì)算好熱能。在成人休息狀態(tài)下，全天從膳食中攝取的熱能，每千克體重需要25~30千卡熱量，其中碳水化合物占50%~60%，約165克蛋白質(zhì)10%~20%，約60克脂肪20%~25%，約33克。在進(jìn)食時(shí)間上，應(yīng)盡量固定，與藥物時(shí)間配合好。

2、22：00～2：00要睡好

有些糖友睡得不太好。郭姣指出，睡眠不是“睡得越深越久越好”。有些人睡覺打呼嚕，有可能與上呼吸道異物或血脂高有關(guān)。睡眠時(shí)間不足，會(huì)增加肥胖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，時(shí)間過長(zhǎng)則會(huì)使糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。由于人體生長(zhǎng)激素分泌的高峰是在晚上10時(shí)到凌晨2時(shí)之間，且在睡眠中合成，因此，糖友一定要爭(zhēng)取晚上10時(shí)到凌晨2時(shí)之間要睡得好。

3、最好選擇中等強(qiáng)度

糖尿病防治口訣提倡“邁開腿”。糖友運(yùn)動(dòng)時(shí)不要空腹進(jìn)行，避免發(fā)生低血糖反應(yīng)。同時(shí)，最好選擇中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，如慢跑、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意保護(hù)雙腳，經(jīng)常檢查有無損傷，預(yù)防糖尿病足的出現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)中的心率保持在最大心率的50%~70%為宜，最大心率為（男性）205—年齡；（女性）220—年齡。

4、自我管理有助于控制血糖

經(jīng)常有糖友問：“血糖達(dá)標(biāo)就不用吃那么多了吧？” 還有一些糖友會(huì)自行停藥，或者看病友吃什么降糖藥效果好，就跟風(fēng)去買，然而，這是錯(cuò)誤的。糖尿病病機(jī)復(fù)雜，藥效影響因素眾多，和個(gè)體年齡、性別、體重、并發(fā)癥等情況有關(guān)。自行減量、停藥或模仿其他糖尿病患者用藥會(huì)造成高血糖卷土重來，導(dǎo)致病情惡化。

有時(shí)候，血糖達(dá)標(biāo)，但是體內(nèi)的代謝情況尚未改善，自覺癥狀消失，并不意味著痊愈。一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療，切勿自行減量或停藥。糖尿病治療應(yīng)該從確診時(shí)立即開始。當(dāng)無法達(dá)到目標(biāo)的糖化血紅蛋白水平時(shí)，其他藥物必須在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上加用。

糖尿病治療強(qiáng)調(diào)病人“自我管理”。糖尿病作為一種終身性疾病，患者自我管理能力也是病情控制能否成功的關(guān)鍵。根據(jù)《中國(guó)2型糖尿病防治指南》，糖尿病患者通過加強(qiáng)自我行為的管理能夠提高其遵醫(yī)行為約10%，從而能夠使得患者糖化血紅蛋白降低約0.1%。英國(guó)前瞻性糖尿病研究（UKPDS）結(jié)果顯示，經(jīng)過6個(gè)月的糖尿病教育，干預(yù)組血糖明顯下降，且糖化血紅蛋白下降較對(duì)照組多0.32%。

要實(shí)現(xiàn)自我管理，糖友要科學(xué)、正確認(rèn)識(shí)糖尿病，選對(duì)醫(yī)生，遵循醫(yī)囑，找到再好的醫(yī)生，不遵醫(yī)囑是不行的。糖友的近期目標(biāo)是消除癥狀和防止出現(xiàn)急性代謝并發(fā)癥，遠(yuǎn)期目標(biāo)是預(yù)防慢性并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命。