一。病史癥狀及體征：

取決于低血糖的速度個(gè)體差異年齡性別（女性耐受力較強(qiáng)）及原發(fā)疾病。

1。急性低血糖及病程短者呈交感神經(jīng)興奮癥群如激動(dòng)不安饑餓軟弱出汗心動(dòng)過(guò)速收縮壓升高舒張壓降低震顫一過(guò)性黑朦意識(shí)障礙甚至昏迷。

2。亞急性及緩慢血糖下降者呈腦病癥狀形式多種多樣但同一病人每次發(fā)作往往呈同一類型的癥狀多數(shù)病人表現(xiàn)為大腦皮層及（或）小腦的癥狀如頭痛頭暈焦慮激怒嗜睡注意力渙散定向障礙震顫癲癇大發(fā)作或小發(fā)作人格改變（哭吵鬧罵）奇異行為共濟(jì)失調(diào)等最后木僵昏迷長(zhǎng)期嚴(yán)重低血糖可致永久性腦損害。

二。輔助檢查：

1。發(fā)作時(shí)血糖<2.8mmol/L（50mg/dl）注射葡萄糖后癥狀緩解不典型病例可測(cè)饑餓16小時(shí)血糖3次作過(guò)篩試驗(yàn)如>3.9mmol/L（70mg/dl）可排除空腹低血糖如<2.22mmol/L（40mg/dl）肯定診斷；

2.22-3.9mmol/L（40-70mg/dl）為可疑低血糖連接饑餓至72小時(shí)加運(yùn)動(dòng)直到低血糖發(fā)作。