糖尿病可由不同途徑損害腎臟，這些損害可以累及腎臟所有的結(jié)構(gòu)，糖尿病腎病多見于病程10年以上的糖尿病患者，糖友有必要清楚其癥狀以便及早發(fā)現(xiàn)。那么，糖尿病腎病的癥狀有哪些呢？一起來看看下文的介紹吧。糖尿病腎病的癥狀：

1、血壓高高血壓在1型無腎病的糖尿病病人中高血壓患病率較正常人并不增加，2型糖尿病病人伴高血壓較多，但若出現(xiàn)蛋白尿時高血壓比例也升高，在有腎病綜合征時病人伴有高血壓，此高血壓大多為中度，少數(shù)為重度。

2、貧血有明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病病人，可有輕度至中度的貧血，用鐵劑治療無效。貧血為紅細胞生成障礙所致，可能與長期限制蛋白飲食，氮質(zhì)血癥有關(guān)。

3、蛋白尿早期糖尿病腎病無臨床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿，臨床糖尿病腎病早期惟一的表現(xiàn)為蛋白尿，蛋白尿從間歇性逐漸發(fā)展為持續(xù)性。

4、其他臟器并發(fā)癥其他臟器并發(fā)癥表現(xiàn)心血管病變?nèi)缧牧λソ撸募」Ｋ?，神?jīng)病變?nèi)缰車窠?jīng)病變，累及自主神經(jīng)時可出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱，視網(wǎng)膜病變，糖尿病腎病嚴重時幾乎100%合并視網(wǎng)膜病變，但有嚴重視網(wǎng)膜病變者不一定有明顯的腎臟病變，當糖尿病腎病進展時，視網(wǎng)膜病變常加速惡化。

5、水腫臨床糖尿病腎病早期一般沒有水腫，少數(shù)病人在血漿蛋白降低前，可有輕度水腫，若大量蛋白尿，血漿蛋白低下，水腫加重，多為疾病進展至晚期表現(xiàn)。

6、腎功能衰竭糖尿病腎病進展快慢有很大的差異，有的病人輕度蛋白尿可持續(xù)多年，但腎功能正常，有的病人尿蛋白很少，可快速發(fā)展出現(xiàn)腎病綜合征，腎功能逐漸惡化，最終出現(xiàn)尿毒癥。

糖尿病人如何保護腎臟？

4個護腎指南：

1、糖友要牢記3項達標：空腹血糖不超過7.0毫摩爾/升，餐后血糖不超過10.0毫摩爾/升，糖化血紅蛋白不超過7%。除了嚴格控制好血糖，患者還需要控制血壓達標（不超過140/80毫米汞柱），血脂也要注意。

2、做好血糖監(jiān)測。如果已經(jīng)確診了糖尿病腎病，每天要做到三餐前和睡覺前測一次血糖，并且仔細記錄好每次的結(jié)果，復(fù)診的時候帶給醫(yī)生看。如果還合并高血壓，就要每天分四個時段進行檢測，分別是：早上八時、中午十二時、下午四時和晚上八時，血壓控制得好的話，每周監(jiān)測一次，如果控制得不好，則要每天一次。

3、選擇腎臟安全性好的口服降糖藥。最常用的雙胍類和磺脲類等口服降糖藥，其具有降糖活性的代謝產(chǎn)物幾乎都主要由腎臟排泄出體外，這就可能加重腎臟負擔(dān)，糖尿病腎病患者是禁用的。這樣的話，患有糖尿病腎病的患者豈不無藥可用？專家指出，按照指南，這類患者可首選注射胰島素，但如果患者難以接受胰島素的話，則可以選擇極少通過腎臟代謝的瑞格列奈類藥物。

4、在生活起居方面，糖尿病腎病患者要執(zhí)行更為嚴格的飲食控制策略。首先是不能喝湯，因為湯里面的鹽、嘌呤和鉀離子等成分都會增加腎臟的代謝負擔(dān)；其次喝水也要有所節(jié)制，不能一次性大量喝水；還要遵循低蛋白飲食，禽、蛋、肉、魚、奶等高蛋白食物盡量少吃。

專家解釋說，有不少人擔(dān)心低蛋白飲食會導(dǎo)致飲食不良，其實不然，因為我們?nèi)粘４罅渴秤玫氖澄?，例如米飯，以及蔬菜、水果里面都含有一定量的蛋白質(zhì)，因為用量大，其實攝入的蛋白并不少。